Partes usadas

Sumidad florida.

Descripción

Es un herbáceo de 0.5-1.0 m, con un rizoma horizontal leñoso. El tallo es simple, erecto y tomentoso. Las hojas son lanceoladas y bi o tripinnatisectas, con el ápice puntiagudo. Presenta multitud de foliolos, a los que debe su nombre latino (mil hojas). El fruto es un aquenio de 1.5-2 mm de longitud.
Presenta capítulos florales pequeños agrupados en cimas, con unos 3-5 cm de diámetro. Están formados por flores blancas, rosas o púrpuras. Las brácteas de los capítulos son largas y puntiagudas, y están sobrepuestas como las tejas de un tejado. Aparecen 5 flores liguladas femeninas, de color blanco a rojizo. Las flores del disco son tubulares, andróginas y blancas o amarillentas. Son de número variable según la variedad de la especie, pero suelen estar entre 3 y 20.
En el polvo se observan granos de polen típicos de las compuestas. También podemos observar restos de otros tejidos, como trozos de epidermis de las hojas, con estomas anomocíticos y pelos tectores y glandulares.
Las sumidades tienen un sabor aromático y amargo.

Composición

– Aceite esencial (0.2-2.0%). El componente fundamental es el sesquiterpeno chamazuleno (6-40%). También aparecen importantes cantidades de alcanfor (20%), beta-pineno, (23%), eucaliptol (10%) y sesquiterpenos como cariofileno (10%), y menores de alfa-pineno (5%), isoartemisiacetona (8%), linalol, borneol, alcanfor.
La cantidad de chamazuleno en la milenrama es muy variable, y depende de la variedad de la planta. Las especies diploides tienen cantidades muy variables, mientras que las tetraploides presentan altas concentraciones. Otras variedades con distinto número de cromosomas carecen de azuleno.
– Lactonas sesquiterpénicas. Fundamentalmente encontramos lactonas tipo guaianólido, como aquilicina, aquilina, leucodina, matricina y derivados (2,3-dihidro-desacetoxi-matricina), 8-alfa-angeloiloxi-10-epi-artabsina. En menor medida podemos aislar germacranólidos como milefina, aquilifolina, dihidropartenólido y 3-oxaguaianólidos.
– Flavonoides. Aparecen cantidades importantes de rutina, isoramnetina y 7-glucósidos de apigenina y luteolina.
– Taninos. Aparecen taninos catéquicos (3-4%).
– Ácidos fenólicos derivados del ácido benzoico. Ácido salicílico.
– Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácido cafeico.
– Alcaloides. Se aíslan pequeñas cantidades de betaína, aquiceína, aquileína o betonicina, estaquidrina o trigonelina.
– Poliínos.
– Saponinas.
– Cumarinas.
– Lípidos. Aparecen pequeñas cantidades de aceite, formado por triglicéridos de ácidos linoleico, palmítico u oleico. También encontramos esteroides como el beta-sitosterol.
– Vitaminas. Vitamina C, ácido fólico.

Acción y mecanismo

– [OREXIGENO (ESTIMULANTE DEL APETITO)]. La milenrama presenta compuestos amargos que estimulan las papilas gustativas, produciendo una liberación refleja de saliva y jugos gastrointestinales, y dando lugar a una estimulación del apetito.
– [COLAGOGO/COLERETICO], [ANTIESPASMODICO]. La milenrama aumenta la excreción de bilis, por la relajación del esfínter de Oddi. Estos efectos podrían ser debidos al contenido de lactonas sesquiterpénicas y flavonoides.

Indicaciones

Usos aprobados por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
– [ANOREXIA]. Tratamiento de la anorexia no nerviosa.
– [DISPEPSIA] y sus síntomas asociados ([PLENITUD GASTRICA, SENSACION], [AEROFAGIA], [FLATULENCIA]).
– Afecciones biliares como [DISPEPSIA BILIAR], [DISCINESIA BILIAR], [LITIASIS BILIAR], [COLELITIASIS].
Usos tradicionales:
– [DISMENORREA], [SINDROME PREMENSTRUAL] y sus síntomas, como [ESPASMO UTERINO].

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral: 1 taza/8 horas.
– Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la milenrama en niños.
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Las infusiones se preparan con una cucharada de postre en una taza a la que se le añade agua en ebullición. Se deja reposar durante 10 minutos y se cuela. Se puede endulzar con azúcar, miel o un edulcorante artificial.
Se recomienda tomar la milenrama media hora antes de las comidas.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento. Se han descrito casos de reacciones cruzadas de hipersensibilidad con otras especies de la familia de las Compositae.
– [OBSTRUCCION BILIAR]. La milenrama podría producir cólicos biliares y agravar la obstrucción debido a su efecto colagogo/colerético.

Precauciones

– Colelitiasis, litiasis biliar. En caso de cálculos biliares, un aumento del drenaje de la vesícula biliar puede ir acompañado con una obstrucción de los conductos biliares. Se aconseja monitorizar durante el tratamiento los niveles de transaminasas hepáticas, sobre todo de la GGT.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Se recomienda tomar este medicamento media hora antes de las comidas.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
– El facultativo deberá controlar durante el tratamiento de la litiasis biliar o de la colelitiasis los valores de las transaminasas hepáticas (GOT, GPT y GGT) debido a que por su efecto colagogo/colerético puede producir cólicos biliares.

Interacciones

No se han descrito interacciones medicamentosas.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de la milenrama sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes de la milenrama son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la milenrama en niños, por lo que no se recomienda su uso.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

La milenrama es una planta muy bien tolerada. En ocasiones pueden aparecer reacciones adversas:
– Alérgicas/dermatológicas. La milenrama posee un potencial bajo de sensibilización por lo que en ocasiones puntuales puede producir [REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD] o [DERMATITIS POR CONTACTO], debido a las lactonas sesquiterpénicas.

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.

Referencias bibliográficas

– Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine, Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000.
– Bruneton J. Éléments de Phytochimie et de Pharmacognosie. Technique et Documentation (Lavoisier), Paris.1987.
– Paris RR, Moyse H. Matière Médicale. Masson & Cia., Paris; 1971.
– PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition, 2000.
– Trease and Evans. Pharmacognosy. W.B. Saunders, Edinburgh. Fifteenth Edition. 2002.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

2ª Revisión; 2003.

Partes usadas

Sumidad florida.

Descripción

Es un herbáceo de 0.5-1.0 m, con un rizoma horizontal leñoso. El tallo es simple, erecto y tomentoso. Las hojas son lanceoladas y bi o tripinnatisectas, con el ápice puntiagudo. Presenta multitud de foliolos, a los que debe su nombre latino (mil hojas). El fruto es un aquenio de 1.5-2 mm de longitud.
Presenta capítulos florales pequeños agrupados en cimas, con unos 3-5 cm de diámetro. Están formados por flores blancas, rosas o púrpuras. Las brácteas de los capítulos son largas y puntiagudas, y están sobrepuestas como las tejas de un tejado. Aparecen 5 flores liguladas femeninas, de color blanco a rojizo. Las flores del disco son tubulares, andróginas y blancas o amarillentas. Son de número variable según la variedad de la especie, pero suelen estar entre 3 y 20.
En el polvo se observan granos de polen típicos de las compuestas. También podemos observar restos de otros tejidos, como trozos de epidermis de las hojas, con estomas anomocíticos y pelos tectores y glandulares.
Las sumidades tienen un sabor aromático y amargo.

Composición

– Aceite esencial (0.2-2.0%). El componente fundamental es el sesquiterpeno chamazuleno (6-40%). También aparecen importantes cantidades de alcanfor (20%), beta-pineno, (23%), eucaliptol (10%) y sesquiterpenos como cariofileno (10%), y menores de alfa-pineno (5%), isoartemisiacetona (8%), linalol, borneol, alcanfor.
La cantidad de chamazuleno en la milenrama es muy variable, y depende de la variedad de la planta. Las especies diploides tienen cantidades muy variables, mientras que las tetraploides presentan altas concentraciones. Otras variedades con distinto número de cromosomas carecen de azuleno.
– Lactonas sesquiterpénicas. Fundamentalmente encontramos lactonas tipo guaianólido, como aquilicina, aquilina, leucodina, matricina y derivados (2,3-dihidro-desacetoxi-matricina), 8-alfa-angeloiloxi-10-epi-artabsina. En menor medida podemos aislar germacranólidos como milefina, aquilifolina, dihidropartenólido y 3-oxaguaianólidos.
– Flavonoides. Aparecen cantidades importantes de rutina, isoramnetina y 7-glucósidos de apigenina y luteolina.
– Taninos. Aparecen taninos catéquicos (3-4%).
– Ácidos fenólicos derivados del ácido benzoico. Ácido salicílico.
– Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácido cafeico.
– Alcaloides. Se aíslan pequeñas cantidades de betaína, aquiceína, aquileína o betonicina, estaquidrina o trigonelina.
– Poliínos.
– Saponinas.
– Cumarinas.
– Lípidos. Aparecen pequeñas cantidades de aceite, formado por triglicéridos de ácidos linoleico, palmítico u oleico. También encontramos esteroides como el beta-sitosterol.
– Vitaminas. Vitamina C, ácido fólico.

Acción y mecanismo

– [OREXIGENO (ESTIMULANTE DEL APETITO)]. La milenrama presenta compuestos amargos que estimulan las papilas gustativas, produciendo una liberación refleja de saliva y jugos gastrointestinales, y dando lugar a una estimulación del apetito.
– [COLAGOGO/COLERETICO], [ANTIESPASMODICO]. La milenrama aumenta la excreción de bilis, por la relajación del esfínter de Oddi. Estos efectos podrían ser debidos al contenido de lactonas sesquiterpénicas y flavonoides.

Indicaciones

Usos aprobados por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
– [ANOREXIA]. Tratamiento de la anorexia no nerviosa.
– [DISPEPSIA] y sus síntomas asociados ([PLENITUD GASTRICA, SENSACION], [AEROFAGIA], [FLATULENCIA]).
– Afecciones biliares como [DISPEPSIA BILIAR], [DISCINESIA BILIAR], [LITIASIS BILIAR] o [COLELITIASIS].
Usos tradicionales:
– [DISMENORREA], [SINDROME PREMENSTRUAL] y sus síntomas, como [ESPASMO UTERINO].

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral: 1 taza/8 horas.
– Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la milenrama en niños.
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Las infusiones se preparan con una cucharada de postre en una taza a la que se le añade agua en ebullición. Se deja reposar durante 10 minutos y se cuela. Se puede endulzar con azúcar, miel o un edulcorante artificial.
Se recomienda tomar la milenrama media hora antes de las comidas.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento. Se han descrito casos de reacciones cruzadas de hipersensibilidad con otras especies de la familia de las Compositae.
– [OBSTRUCCION BILIAR]. La milenrama podría producir cólicos biliares y agravar la obstrucción debido a su efecto colagogo/colerético.

Precauciones

– Colelitiasis, litiasis biliar. En caso de cálculos biliares, un aumento del drenaje de la vesícula biliar puede ir acompañado con una obstrucción de los conductos biliares. Se aconseja monitorizar durante el tratamiento los niveles de transaminasas hepáticas, sobre todo de la GGT.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Se recomienda tomar este medicamento media hora antes de las comidas.
– No se recomienda la utilización de este producto en personas con cálculos biliares sin consultarlo con un médico.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
– El facultativo deberá controlar durante el tratamiento de la litiasis biliar o de la colelitiasis los valores de las transaminasas hepáticas (GOT, GPT y GGT) debido a que por su efecto colagogo/colerético puede producir cólicos biliares.

Interacciones

No se han descrito interacciones medicamentosas.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de la milenrama sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes de la milenrama son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la milenrama en niños, por lo que no se recomienda su uso.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

La milenrama es una planta muy bien tolerada. En ocasiones pueden aparecer reacciones adversas:
– Alérgicas/dermatológicas. La milenrama posee un potencial bajo de sensibilización por lo que en ocasiones puntuales puede producir [DERMATITIS POR CONTACTO] y [REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD], debido a las lactonas sesquiterpénicas.

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.

Referencias bibliográficas

– Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine, Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000.
– Bruneton J. Éléments de Phytochimie et de Pharmacognosie. Technique et Documentation (Lavoisier), Paris.1987.
– Paris RR, Moyse H. Matière Médicale. Masson & Cia., Paris; 1971.
– PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition, 2000.
– Trease and Evans. Pharmacognosy. W.B. Saunders, Edinburgh. Fifteenth Edition. 2002.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

2ª Revisión; 2003.