Acción y mecanismo

Emulsión de lípidos para nutrición parenteral, con alto contenido energético. La combinación de los aceites de oliva y se soja permite obtener un contenido de ácidos grasos en una proporción aproximada de: ácidos grasos saturados, 15%; ácidos grasos monoinsaturados, 65%; ácidos grasos esenciales poliinsaturados, 20%.

Indicaciones

– [DESNUTRICION]: aporte de lípidos en nutrición parenteral, cuando la nutrición oral o enteral resulta imposible, insuficiente o está contraindicada.

Posología

Adultos (infusión iv): 1-2 g de lípidos/kg/día (350-700 ml/día), infusión iv, sin exceder el ritmo de 0.1 g de lípidos (10 gotas/min), durante 10 minutos, con incremento gradual de la velocidad hasta alcanzar el ritmo requerido después de media hora, sin exceder la velocidad de 0.15 g de 0.15 g lipidos/kg/hora (0.75 ml/kg/hora).
– Utilización en mezclas de nutrientes (con glucosa y aminoácidos): antes de la administración se debe comprobar la compatibilidad de los componentes y la estabilidad dem la mezcla. Para mezclar, agitar suavemente durante la preparación.
La rotura o descomposición de la emulsión oleosa se identifica visualmente por la acumulación de gotas o partículas amarillas en la mezcla.
– Normas para la correcta administración: infusión iv. Puede administrase por vía periférica cuando se infunde sólo. Cuando se administra como parte de una mezcla de nutrición (con glucosa y aminoácidos), la elección de la vía venosa central o periférica dependerá de la osmolaridad de la mezcla final.

Contraindicaciones

– [INTOLERANCIA A PROTEINAS DEL HUEVO] o a la proteína de la soja.
– [DISLIPEMIA] grave.
– Alteraciones metabólicas no corregidas, incluyendo [ACIDOSIS LACTICA] y [DIABETES] descompensada.
– [BACTERIEMIA] grave.
– [INSUFICIENCIA HEPATICA] grave.
– [ALTERACIONES DE LA COAGULACION].
– [TROMBOFLEBITIS].
– [INSUFICIENCIA RENAL CRONICA] o [INSUFICIENCIA RENAL AGUDA].
Niños menores de 15 años (falta de experiencia clínica).
En embarazo y lactancia no se ha establecido la seguridad.

Reacciones adversas

Al comienzo de la infusión pueden apararecer: sudoración, escalofríos, cefaleas y disnea, en cuyo caso deberá suspenderse inmediatamente la infusión.
Durante la nutrición parenteral a largo plazo, se ha observado: aumento de la fosfatasa alcalina, transaminasas y bilirrubina. Excepcionalmente, hepatomegalia, ictericia y trombocitopenia moderada.