Acción y mecanismo

Antiácido no absorbible. Derivado del aluminio. Actúa neutralizando el ácido clorhídrico en el estómago, incrementando el pH gástrico, lo que reduce también la formación y la actividad de la pepsina. Además, adsorbe la pepsina formada. Los iones de aluminio relajan la musculatura gástrica y retrasan el vaciamiento del estómago, prolongando la duración del efecto antiácido. Su acción astringente podría provocar una liberación “in situ” de prostaglandinas.

Indicaciones

Autorizadas en España: Hiperacidez, molestias gástricas asociadas a hiperacidez (ej: pirosis, acidez de estómago, indigestión ácida), úlcera duodenal, úlcera gástrica.

Posología

Oral. Adultos y niños mayores de 6 años:
-Ulcera duodenal o gástrica: 0.5-1 g, administrados preferentemente 1-3 horas después de las comidas y al acostarse. El tratamiento se prolongará 4-6 semanas desde la remisión de la sintomatología.
-Molestias gástricas asociadas a hiperacidez: 0.5-1 g/6 horas, preferentemente 0.5-1 horas después de las comidas o cuando se presenten las molestias.
Normas para la correcta administración: Los comprimidos deberán ser másticados completamente antes de tragarlos.

Contraindicaciones

Contraindicado en anuria, uremia y acidosis respiratoria crónica.

Precauciones

Precauciones: Deberá realizarse un especial control clínico en pacientes con insuficiencia renal.

Interacciones

– Antiinflamatorios no esteroídicos (ácido flufenámico o mefenámico, indometacina): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato, óxido magnesio, carbonato calcio) en los que se ha registrado disminución en su absorción.
– Betabloqueantes (propranolol, atenolol): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato, hidróxido magnesio) en los que se ha registrado disminución de la absorción debido a un descenso de la disolución del betabloqueante, por lo que se recomienda espaciar su administración.
– Digitálicos (digoxina, digitoxina): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato, hidróxido magnésico) en los que se ha registrado disminución en la absorción del digitálico, por lo que se recomienda espaciar su administración 2 ó 3 horas.
– Quinolonas (ciprofloxacino, norfloxacino): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato, almagato) en los que se ha registrado disminución de su absorción por formación de complejos insolubles no absorbibles a nivel intestinal, por lo que se recomienda separar su administración 2 ó 3 horas.
– Sales de hierro (citrato, fumarato, sulfato de hierro): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato, trisilicato magnesio) en los que se ha registrado disminución en la absorción por formación de complejos poco solubles, por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 horas.
– Salicilatos (ácido acetilsalicílico): hay estudios con algunos antiácidos (almagato, trisilicato aluminio) en los que se ha registrado disminución de los niveles de salicilatos, por una mayor excreción debido a la alcalinización de la orina.
– Tetraciclinas (clortetraciclina, demeclociclina, doxiciclina): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato, fosfato aluminio) en los que se ha registrado posible formación de complejos no absorbibles a nivel gastrointestinal, disminuyendo así su absorción, por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 horas.

Reacciones adversas

Los efectos adversos de glucaldrato trometamol son, en general, leves y transitorios.
-Ocasionalmente (1-9%): estreñimiento.
-Excepcionalmente (<<1%): en tratamientos prolongados con dosis altas o en pacientes con dietas bajas en fosfatos, puede inducir hipofosfatemia y ocasionar osteomalacia.