Partes usadas

Rizoma y hojas.

Descripción

Es una planta perenne de 30-100 cm. La sumidad florida es una falsa espiga, con forma de cono cilíndrico. Las flores presentan un pedúnculo alado. Estas flores van emparejadas de dos en dos; una es completa y la otra presenta sólo un ovario rudimentario. Las flores presentan 5 sépalos, 8 estambres y un ovario con 2-3 estilos. El fruto es un aquenio con 3 semillas pequeñas, brillantes y parduscas.
Tiene un rizoma grueso, aplastado y retorcido. En el comercio se presenta en fragmentos retorcidos de 4-8 cm de longitud por 1 cm de grosor. Es de un color marrón rojizo. La sección es rojiza y presenta manchas blancas, que corresponden al fascículo líbero-leñoso. Las hojas forman una roseta basal que sale directamente del rizoma. Son ovadas, con la base cordada, margen ondulado y de un color verde azulado.

Composición

– Taninos. Contiene grandes cantidades de taninos gálicos y catéquicos (15-36%).
– Glúcidos. En el rizoma aparecen importantes cantidades de almidón (30%).
– Sales minerales. Ácido silícico.

Acción y mecanismo

– [ANTIDIARREICO]. Debido al efecto astringente de los taninos, la bistorta ejerce un efecto antidiarreico.
– [VASOPROTECTOR]. La bistorta produce un efecto tónico venoso, debido a su gran contenido de taninos, disminuyendo la permeabilidad capilar.
– [ASTRINGENTE DERMATOLOGICO], [CICATRIZANTE]. Los taninos de la bistorta se unen a las proteínas y las precipitan, ejerciendo un efecto astringente de la piel y formando una capa protectora. Además, altas concentraciones de rizoma de bistorta aumentan la regeneración de células epiteliales en las mucosas.

Indicaciones

Usos aprobados por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
La Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán no ha aprobado ningún uso para la bistorta.
Usos tradicionales:
– [DIARREA AGUDA]. Tratamiento sintomático de la diarrea aguda.
– [FLEBITIS], [HEMORROIDES], [FRAGILIDAD CAPILAR], [VARICES] y otras patologías asociadas a la insuficiencia venosa. Tratamiento de la insuficiencia venosa y sus síntomas (piernas cansadas, edema de los tobillos).
– Afecciones bucofaríngeas como [ESTOMATITIS] o [FARINGITIS]. En forma de gargarismos.
– Afecciones dérmicas como [DERMATITIS], [HERIDAS] y [ULCERA CUTANEA].

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral: 1 taza/8 horas.
– Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la bistorta en niños.
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Las infusiones se preparan con una cucharada de postre en una taza a la que se le añade agua en ebullición. Se deja reposar durante 10 minutos y se cuela. Se puede endulzar con azúcar, miel o un edulcorante artificial.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
– [HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL]. Los taninos ejercen un efecto agresivo e irritante sobre la mucosa gástrica, por lo que en caso de hemorragia digestiva, pueden retrasar la curación de la úlcera.

Precauciones

– [ULCERA PEPTICA], [GASTRITIS]. La bistorta es una especie rica en taninos, que presentan un importante efecto ulcerogénico. Estos taninos podrían producir un empeoramiento de la úlcera péptica o de la gastritis, llegando incluso a producir una hemorragia gástrica. No se recomienda su utilización durante períodos de tiempo largos.
– Historial de hemorragia gástrica. En pacientes predispuestos a padecer úlceras gastroduodenales hemorrágicas, se debe prestar especial cuidado, ya que los taninos presentes en la bistorta, son factores agresores de la integridad de la mucosa gástrica.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Se recomienda tomar este medicamento después de las comidas.
– Si la diarrea persiste, no se recomienda el uso de la bistorta durante un periodo prolongado de más de 3 ó 4 días sin prescripción facultativa.

Interacciones

No se han descrito interacciones medicamentosas.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de la bistorta sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes de la bistorta son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la bistorta en niños, por lo que no se recomienda su uso.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

Las reacciones adversas de la bistorta son raras y leves.
– Digestivas. La bistorta puede producir raramente [GASTRALGIA] y [GASTRITIS], debido a los efectos irritantes de los taninos. En muy raras ocasiones o en pacientes propensos, se puede generar una [ULCERA PEPTICA].

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.

Referencias bibliográficas

– Bruneton J. Éléments de Phytochimie et de Pharmacognosie. Technique et Documentation (Lavoisier), Paris.1987.
– Paris RR, Moyse H. Matière Médicale. Masson & Cia., Paris; 1971.
– PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition, 2000.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

2ª Revisión; 2003.