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Benzocaina (dermo)

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Acción y mecanismo

– [ANESTESICO LOCAL] de contacto, que produce un efecto antipruriginoso. Provoca un bloqueo reversible en la conducción nerviosa por disminución de la permeabilidad de la membrana al sodio, lo que incrementa notablemente el periodo de recuperación tras la repolarización. Esta inhibición se manifiesta a través de los canales rápidos de sodio, disminuyendo la velocidad de despolarización y por ello, incrementando el umbral para la excitabilidad eléctrica.
– Benzocaína tiene un comienzo de acción muy rápido (1 minuto) y una corta duración de los efectos (15-20 minutos).

Farmacocinética

– Absorción: la benzocaína, aplicada tópicamente sobre la piel, puede ser absorbida, alcanzándose concentraciones muy bajas en sangre, sin consecuencias significativas. Por tanto, presenta mínima absorción sistémica.

Indicaciones

– Alivio local sintomático del [PRURITO] de la piel en [QUEMADURAS SOLARES] y superficiales leves, del [PRURITO ANAL] y [PRURITO VAGINAL] externo y del picor de la piel producido por [PICADURAS DE INSECTOS] o plantas (ej: ortigas) o al rascar zonas localizadas de la piel seca.

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Vía tópica: adultos y niños mayores de 6 años: aplicar una pequeña cantidad sobre el área afectada hasta un máximo de 3 aplicaciones diarias.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad conocida a benzocaína o a cualquier componente de la especialidad o a otros anestésicos relacionados químicamente (butilcaína y tetracaína). [ALERGIA A ANESTESICOS LOCALES TIPO ESTER], al PABA (ácido para-aminobenzoico), a los parabenos y a la parafenilendiamina, o hipersensibilidad conocida a los tintes para el pelo ya que existe sensibilidad cruzada entre estos productos.
– Niños menores de 2 años

Precauciones

– No aplicar en piel herida, erosionada, sangrante o con ampollas.
– En infecciones locales se altera el pH de la piel afectada, por lo que el efecto anestésico local de la benzocaína disminuirse o perderse.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Evitar el contacto con los ojos.
– No utilizar de forma prolongada ni en áreas extensas de piel.
– No aplicar en piel herida, erosionada, sangrante o con ampollas.
– No utilizar al mismo tiempo que cosméticos o medicamentos de aplicación tópica sobre la piel, a menos que el médico lo considere necesario.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
– En infecciones locales se altera el pH de la piel afectada, por lo que el efecto anestésico de la benzocaína puede no ser el esperado.

Interacciones

– Sulfamidas: No emplear simultáneamente con sulfamidas ya que podría antagonizarse su actividad antibacteriana por los metabolitos de la bencidamina, especialmente en utilización prolongada de ésta.

Análisis clínicos

– La benzocaína, por metabolizarse a PABA o a otras arilaminas, puede interferir en las determinaciones de la función pancreática con bentiromida, aumentando la cantidad real o aparente de PABA recuperado, por lo que se debe aconsejar a los pacientes que interrumpan el tratamiento 3 días antes de la prueba.

Embarazo

– No se han realizado estudios en mujeres embarazadas. Aunque la benzocaína de aplicación tópica presenta mínima absorción sistémica, deberá emplearse únicamente según criterio médico, valorando su coeficiente beneficio/riesgo.

Lactancia

– Se desconoce si la benzocaína por vía tópica se absorbe en cantidad suficiente para excretarse por la leche materna, ni se conocen sus posibles efectos adversos sobre el lactante.

Reacciones adversas

– Dermatológicas/alérgicas: ocasionalmente, [DERMATITIS POR CONTACTO], que pueden manifestarse como;[ERUPCIONES EXANTEMATICAS], [URTICARIA], [EDEMA CUTANEO], [RUBORIZACION], dolor y escozor no existentes con anterioridad al tratamiento

Sobredosis

– Síntomas: por utilización prolongada o en áreas extensas, pueden producirse náuseas, vómitos, mareos, dolor de cabeza, nerviosismo, dificultad para respirar. Si la ingestión es masiva o en una absorción sistémica excesiva (p.ej por aplicación en mucosas o sobre piel lesionada) podrían llegar a producirse síntomas más graves (especialmente en niños) como depresión del Sistema Cardiovascular y estimulación del Sistema Nervioso Central.
– Tratamiento: En caso de ingestión del preparado, se recomiendan las medidas habituales para evitar o dificultar la absorción gástrica. En caso de ingestión masiva o absorción sistémica excesiva se requiere tratamiento sintomático con vasopresores, fluidos o con depresores del SNC como benzodiazepinas o barbitúricos para evitar las convulsiones.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

– Noviembre de 2005.

Tags:
23 Jun 2009
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