Acción y mecanismo

Laxante de tipo estimulante. Derivado del difenilmetano. Actúa estimulando el peristaltismo del colon, con acumulación de fluídos y electrolitos en el lumen intestinal. La acción comienza a las 6 h.

Indicaciones

Autorizadas en España: Estreñimiento.

Posología

Oral. Adultos: 1 comprimido después de la cena. Niños mayores de 6 años: Medio comprimido después de la cena.

Contraindicaciones

Contraindicado en alergia a la fenolftaleina, obstrucción intestinal (dolor abdominal no diagnosticado…), sintomatología de apendicitis, hemorragias gastrointestinales.

Precauciones

Precauciones: Deberá realizarse un especial control clínico en ancianos (utilizado de forma excesiva puede exacerbar estados de debilidad, hipotensión e incoordinación psicomotriz).

Advertencias/consejos

El empleo crónico puede originar dependencia de uso para conseguir la evacuación y disminución de la función intestinal normal.

Embarazo

Categoría C de la FDA. No hay estudios en animales de experimentación. La fenolftaleina se absorbe a circulación sistémica en pequeñas cantidades y se desconoce si atraviesa la placenta. No existen ensayos clínicos adecuados y bien controlados en humanos, no obstante se ha usado en casos aislados sin registrarse efectos adversos. Se acepta su uso en el tratamiento del estreñimiento temporal en embarazadas.

Lactancia

En un estudio con 22 mujeres lactantes se detectaron pequeñas concentraciones de fenolftaleina conjugada en leche materna, sin evidencia de diarrea en los lactantes. No hay informes de efectos adversos con respecto al uso de este producto durante la lactancia. Sin embargo, se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

Los laxantes en general no se deben administrar a niños pequeños (menores de 6 años) a menos que lo prescriba el médico. Puesto que los niños no suelen ser capaces de describir sus síntomas con precisión, debe realizarse un diagnóstico adecuado antes de usar un laxante, lo que evitará la complicación de una enfermedad existente (por ejemplo, apendicitis) o la aparición de efectos secundarios más graves.

Ancianos

Los estimulantes del peristaltismo pueden exacerbar debilidad, descoordinación e hipotensión ortostática en pacientes geriátricos como resultado de una gran pérdida electrolítica cuando se usan repetidamente.

Reacciones adversas

Los efectos adversos de fenolftaleina son, en general, leves y transitorios. Las reacciones adversas más características son:
-Raramente (<1%): erupciones exantemáticas, proteinuria, hematuria, calambres abdominales, distensión abdominal, palpitaciones, coloración de la orina (rojiza o rosada).
-Excepcionalmente (<<1%): el uso prolongado o dosis altas, puede ocasionar diarrea con pérdida de agua y electrolitos (principalmente potasio), así como atonía del colon.