Hexoprenalina
Acción y mecanismo
Antiasmático, relaja el músculo liso bronquial y disminuye la
resistencia de las vías aéreas al estimular de forma no selectiva
los receptores beta-adrenérgicos. También inhibe la liberación
de mediadores espasmógenos e inflamatorios de los mastocitos
pulmonares e incrementa el aclaramiento mucociliar.
Indicaciones
Tratamiento de: asma bronquial o broncoespasmo reversible
asociado a enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( bronquitis,
y enfisema pulmonar), parto prematuro y status
asmático (vía parenteral).
Profilaxis de: asma bronquial, broncoespasmo y parto prematuro.
Posología
Oral. Adultos: asma bronquial y broncoespasmo: 0.5-1 mg cada
8 horas. Parto prematuro: 1.5 mg cada 8 horas.
Parenteral: Adultos: Status asmático: 5 mcg (1 ampolla) i.v
lenta (3-5 minutos) o i.m, cada 6-8 horas. Parto prematuro:
0.5-2 mcg/min en perfusión i.v.
Contraindicaciones
Alergia al medicamento.
Precauciones
Se recomienda vigilancia clínica cuando se administre a pacientes
con diabetes mellitus, hipertiroidismo, insuficiencia coronaria e
hipertensión, debido a que puede agravar la enfermedad.
Los ancianos y niños, especialmente los menores de 6 años, son más
susceptibles a los efectos tóxicos del fármaco.
Interacciones
El propranolol puede antagonizar sus efectos.
Evitar la administración simultánea de otros agentes
simpaticomiméticos.
Reacciones adversas
Por lo general, es bien tolerado. En la mayor parte de los casos los efectos adversos son una prolongación de la acción farmacológica (estimulación beta-adrenérgica) y afectan principalmente al sistema cardiovascular.
Los efectos adversos más característicos son:
Temblor sobre todo de manos (suele haber tolerancia a este efecto), taquicardia, palpitaciones, nerviosismo, ansiedad, vasodilatación periférica, cefalea, náuseas y vómitos. Excepcionalmente, reacciones elérgicas: broncoespasmo, erupciones exantemáticas y angioedema.
Dosis elevadas pueden producir hipokalemia.
Dopajes
La hexoprenalina es una sustancia prohibida tanto dentro como fuera de la competición.
Todos los agonistas beta-2 inhalados se consideran sustancias específicas (salvo el salbutamol a una concentración mayor de 1000 ng/ml y el clenbuterol) y, por tanto, una violación de la norma en la que esté involucrada esta sustancia puede ocasionar una reducción de sanción siempre y cuando el deportista pueda demostrar que el uso de la sustancia específica en cuestión no fue con intención de aumentar su rendimiento deportivo.