Quimotripsina
Acción y mecanismo
Enzima proteolítica. Lisa las fibras zonulares, facilitando la
extracción del cristalino.
Indicaciones
– Facilitar la extracción del cristalino en la operación de cataratas produciendo zonulosis enzimática.
Posología
– Oftálmica; adultos mayores de 20 años: Preparada la solución (al uno por cinco mil). Se lava con esta solución por detrás del iris, directamente sobre la zónula. Después de 2 minutos lavar la zona con una solución salina equilibrada.
Perido de validez de la solución preparada: 24 h a 4ºC.
Contraindicaciones
Precauciones y
Precauciones
advertencias especiales de uso:
Las posibles sinequias existentes entre el cristalino y los tejidos anexos no son liberadas por la acción de la alfa-quimotripsina.
La presencia intraocular de abundante sustancia de naturaleza albuminoide puede dificultar la zonulolisis enzimática.
En este caso, debe repetirse el lavado.
El instrumental utilizado no debe contener ningún resto de sustancias (alcohol, etc) que pudieran inactivar su acción.
Embarazo
No hay estudios adecuados y bien controlados en embarazadas, por lo que el uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.
Lactancia
Se ignora si la quimotripsina oftálmica se excreta con la leche materna.
Niños
La zonulolisis enzimática no está indicada en pacientes menores de 20 años.
Ancianos
No se han descrito problemas específicamente geriátricos en este grupo de edad. Uso aceptado.
Reacciones adversas
Ocasionalmente, uveitis e hipertensión ocular transitoria después de la extracción de la catarata. la hipertensión ocular no requiere tratamiento.
Retardo en la cicatrización de la incisión corneal.