Partes usadas

Cortezas, hojas y yemas.

Descripción

Es un árbol de unos 30 m. Tiene una corteza amarilla parduzca que se vuelve gris oscura y fisurada con el tiempo. Las hojas son pecioladas, circulares, con un haz verde oscuro y un envés verde claro. Presentan un margen dentado o lobulado con dientes obtusos y son glabras. Las inflorescencias son amentos cilíndricos de color carmín y aparecen después de las hojas. Las semillas son pequeñas y con un penacho de pelos de tacto lanoso.

Composición

Las cortezas y hojas contienen (1):
– Fenoles sencillos (2-6% en hoja; 1.5-2.0% en corteza). Salicortina, tremulacina, salicina, tremuloidina, salirepósido, populina.
Las yemas contienen:
– Fenoles sencillos. Salicina, tremulina.
– Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácidos cafeico, ferúlico.
– Flavonoides. Crisina, tectocrisina, galengina, izalpinina, pinocembrina, pinostrobina, genkwanina, apigenina, kenferol.
– Aceite esencial. Monoterpenos como eucaliptol; sesquiterpenos como ar-curcumeno, cadineno, bisaboleno, bisabolol, humuleno, farneseno, alfa y beta-cariofileno.
– Resina.

Acción y mecanismo

– [ANTIINFLAMATORIO] (2). El álamo produce un efecto antiinflamatorio al inhibir a la ciclooxigenasa.
– [ANALGESICO].
– [ANTIPIRETICO].
– [DIURETICO]. El álamo aumenta la eliminación de orina.

Indicaciones

Aprobadas por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
– [HEMORROIDES].
– [HERIDAS].
– [QUEMADURAS].
Otras indicaciones:
Tradicionalmente se ha utilizado para el tratamiento de [ARTRITIS], [DOLOR OSTEOMUSCULAR], [OLIGURIA], [RETENCION URINARIA], [EDEMA], [LARINGITIS], [HIPERPLASIA PROSTATICA].

Posología

MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Se usa la droga pulverizada, infusiones/decocciones, extracto fluido o seco, tinturas.
DOSIFICACIÓN:
– Droga pulverizada: 5-10 g/24 horas.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad al medicamento. Puede haber reacciones cruzadas de hipersensibilidad con propóleo o bálsamo de Perú.
– Hipersensibilidad a los salicilatos.
– Úlcera péptica, gastritis. Este medicamento podría producir un empeoramiento de la úlcera péptica o de la gastritis debido al efecto ulcerogénico de los derivados salicilados.

Precauciones

– [ALERGIA A AINES (ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES)]: Las personas alérgicas a los salicilatos pueden presentar sensibilidad cruzada con otros antiinflamatorios.
– [ASMA]. Este medicamento debe usarse con precaución en caso de asma debido al efecto broncoconstrictor de los salicilatos por inhibición de la síntesis de prostaglandina E2.
– [ALTERACIONES DE LA COAGULACION]. Este medicamento debe usarse con precaución en caso de trastornos de la coagulación debido a que los salicilatos presentan una actividad antiagregante plaquetaria y por tanto puede favorecer la aparición de hemorragias.
– [INSUFICIENCIA CARDIACA]. Este medicamento debe usarse con precaución en caso de insuficiencia cardiaca debido a que por su efecto diurético puede producir un desequilibrio hidroelectrolítico que empeore el cuadro.
– [INSUFICIENCIA RENAL]. Este medicamento debe usarse con precaución en caso de insuficiencia renal debido a que puede empeorar la funcionalidad renal.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Advierta a su médico si está embarazada.
– Se aconseja aportar una ingesta adecuada de líquido (hasta 2 L diarios) para evitar la deshidratación del individuo.
– Mejor tomarlo después de las comidas.
– No lo tome si tiene úlcera gástrica.

Interacciones

– AINEs. Este medicamento puede potenciar la actividad y los efectos secundarios de otros AINEs.
– Heparina, anticoagulantes orales, antiagregantes plaquetarios. Este medicamento puede potenciar los efectos de la heparina, anticoagulantes orales o antiagregantes plaquetarios, favoreciendo la aparición de hemorragias.
– Alcohol. El alcohol puede enmascarar los síntomas de la sobredosis por salicilatos y puede potenciar la toxicidad de los mismos.
– Barbitúricos. Los barbitúricos pueden enmascarar los síntomas de la sobredosis por salicilatos y pueden potenciar la toxicidad de los mismos.
– Inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida, diclofenamida). Los salicilatos se han asociado a la producción de acidosis metabólica en niños consumidores de inhibidores de la anhidrasa carbónica. Se debe evitar dicha asociación.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes de este medicamento son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

Este medicamento no debe usarse en niños pequeños debido a la posible relación del consumo de salicilatos con el síndrome de Reye.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

No se han descrito reacciones adversas a las dosis terapéuticas recomendadas. A altas dosis, en tratamientos crónicos o en individuos especialmente sensibles se pueden producir reacciones adversas:
– Digestivas. El álamo puede producir raramente [NAUSEAS], [VOMITOS], [GASTRALGIA], [GASTRITIS] o [ULCERA PEPTICA] debido a la presencia de precursores del ácido salicílico.
– Alérgicas/dermatológicas. Las yemas del álamo tiene un potencial de sensibilización bajo por lo que muy raramente pueden producir [REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD] o [DERMATITIS POR CONTACTO].

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.
A pesar de ello, debido a la presencia de precursores del ácido salicílico puede producirse una sobredosis salicílica, caracterizada por náuseas, vómitos, gastralgia, gastritis, úlcera péptica, hemorragia digestiva.
Sin embargo, la probabilidad de intoxicación por el consumo de las infusiones es muy bajo.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir a un centro médico o consultar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono (91)-562.04.20, indicando el producto y la cantidad ingerida.

Referencias bibliográficas

(1) Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine, Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000; pp 311-3.
(2) PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition. 2000; pp 403-7.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

1ª Revisión. 2001.

Partes usadas

Cortezas, hojas y yemas.

Descripción

Es un árbol de unos 30 m. Tiene una corteza amarilla parduzca que se vuelve gris oscura y fisurada con el tiempo. Las hojas son pecioladas, circulares, con un haz verde oscuro y un envés verde claro. Presentan un margen dentado o lobulado con dientes obtusos y son glabras. Las inflorescencias son amentos cilíndricos de color carmín y aparecen después de las hojas. Las semillas son pequeñas y con un penacho de pelos de tacto lanoso.

Composición

Las cortezas y hojas contienen (1):
– Fenoles sencillos (2-6% en hoja; 1.5-2.0% en corteza). Salicortina, tremulacina, salicina, tremuloidina, salirepósido, populina.
Las yemas contienen:
– Fenoles sencillos. Salicina, tremulina.
– Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácidos cafeico, ferúlico.
– Flavonoides. Crisina, tectocrisina, galengina, izalpinina, pinocembrina, pinostrobina, genkwanina, apigenina, kenferol.
– Aceite esencial. Monoterpenos como eucaliptol; sesquiterpenos como ar-curcumeno, cadineno, bisaboleno, bisabolol, humuleno, farneseno, alfa y beta-cariofileno.
– Resina.

Propiedades farmacodinámicas

– [ANTIINFLAMATORIO] (2). El álamo produce un efecto antiinflamatorio al inhibir a la ciclooxigenasa.
– [ANALGESICO].
– [ANTIPIRETICO].
– [DIURETICO]. El álamo aumenta la eliminación de orina.

Indicaciones

Aprobadas por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
– [HEMORROIDES].
– [HERIDAS].
– [QUEMADURAS].
Otras indicaciones:
Tradicionalmente se ha utilizado para el tratamiento de [ARTRITIS], [DOLOR OSTEOMUSCULAR], [OLIGURIA], [RETENCION URINARIA], [EDEMA], [LARINGITIS], [HIPERPLASIA PROSTATICA].

Posología

MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Se usa la droga pulverizada, infusiones/decocciones, extracto fluido o seco, tinturas.
DOSIFICACIÓN:
– Droga pulverizada: 5-10 g/24 horas.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad al medicamento. Puede haber reacciones cruzadas de hipersensibilidad con propóleo o bálsamo de Perú.
– [ALERGIA A SALICILATOS].
– [ULCERA PEPTICA], [GASTRITIS]. Este medicamento podría producir un empeoramiento de la úlcera péptica o de la gastritis debido al efecto ulcerogénico de los derivados salicilados.

Precauciones

– [ALERGIA A AINES (ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES)]. Las personas alérgicas a los salicilatos pueden presentar sensibilidad cruzada con otros antiinflamatorios.
– [ASMA]. Este medicamento debe usarse con precaución en caso de asma debido al efecto broncoconstrictor de los salicilatos por inhibición de la síntesis de prostaglandina E2.
– [ALTERACIONES DE LA COAGULACION]. Este medicamento debe usarse con precaución en caso de trastornos de la coagulación debido a que los salicilatos presentan una actividad antiagregante plaquetaria y por tanto puede favorecer la aparición de hemorragias.
– [INSUFICIENCIA RENAL]. Este medicamento debe usarse con precaución en caso de insuficiencia cardiaca debido a que por su efecto diurético puede producir un desequilibrio hidroelectrolítico que empeore el cuadro.
– [INSUFICIENCIA CARDIACA]. Este medicamento debe usarse con precaución en caso de insuficiencia renal debido a que puede empeorar la funcionalidad renal.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Advierta a su médico si está embarazada.
– Se aconseja aportar una ingesta adecuada de líquido (hasta 2 L diarios) para evitar la deshidratación del individuo.
– Mejor tomarlo después de las comidas.
– No lo tome si tiene úlcera gástrica.

Interacciones

– AINEs. Este medicamento puede potenciar la actividad y los efectos secundarios de otros AINEs.
– Heparina, anticoagulantes orales, antiagregantes plaquetarios. Este medicamento puede potenciar los efectos de la heparina, anticoagulantes orales o antiagregantes plaquetarios, favoreciendo la aparición de hemorragias.
– Alcohol. El alcohol puede enmascarar los síntomas de la sobredosis por salicilatos y puede potenciar la toxicidad de los mismos.
– Barbitúricos. Los barbitúricos pueden enmascarar los síntomas de la sobredosis por salicilatos y pueden potenciar la toxicidad de los mismos.
– Inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida, diclofenamida). Los salicilatos se han asociado a la producción de acidosis metabólica en niños consumidores de inhibidores de la anhidrasa carbónica. Se debe evitar dicha asociación.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes de este medicamento son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

Este medicamento no debe usarse en niños pequeños debido a la posible relación del consumo de salicilatos con el síndrome de Reye.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

No se han descrito reacciones adversas a las dosis terapéuticas recomendadas. A altas dosis, en tratamientos crónicos o en individuos especialmente sensibles se pueden producir reacciones adversas:
– Digestivas. El álamo puede producir raramente [NAUSEAS], [VOMITOS], [GASTRALGIA], [GASTRITIS] o [ULCERA PEPTICA] debido a la presencia de precursores del ácido salicílico.
– Alérgicas/dermatológicas. Las yemas del álamo tiene un potencial de sensibilización bajo por lo que muy raramente pueden producir [REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD] o [DERMATITIS POR CONTACTO].

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.
A pesar de ello, debido a la presencia de precursores del ácido salicílico puede producirse una sobredosis salicílica, caracterizada por náuseas, vómitos, gastralgia, gastritis, úlcera péptica, hemorragia digestiva.
Sin embargo, la probabilidad de intoxicación por el consumo de las infusiones es muy bajo.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir a un centro médico o consultar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono (91)-562.04.20, indicando el producto y la cantidad ingerida.

Referencias bibliográficas

(1) Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine, Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000; pp 311-3.
(2) PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition. 2000; pp 403-7.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

1ª Revisión. 2001.