Dietilcarbamazina
Acción y mecanismo
Antihelmíntico, activo frente a Wuchereria bancrofti, Brugia
malayi y Loa loa.
Indicaciones
Filariasis, loiasis, oncocerquiasis.
Posología
Adultos: Tratamiento de filarisis y loiasis: primer día 50 mg,
segundo día, 50 mg 3 veces al día, tercer día: 100 mg 3 veces al día.
Del cuarto al 21 días: 2 mg/kg 3 veces al día. Niños: La mitad
de la dosis del adulto los tres primeros días. El resto igual.
Profilaxis de la filariasis: 50 mg cada mes. En loiasis:
5 mg/kg durante 3 días consecutivos al mes.
Contraindicaciones
Alergia al medicamento, embarazo y lactancia.
Precauciones
Se recomienda estricto control clínico, especialmente durante las
fases iniciales del tratamiento. Abandonar el tratamiento ante
cualquier signo de encefalitis. El riesgo de encefalitis por
dietilcarbamazina se eleva durante el tratamiento de la
oncocerquiasis, por lo que su uso en tal parasitosis se pone en
entredicho.
Reacciones adversas
Los efectos adversos pueden variar con el tipo de infectación
tratada.
En filariasis: frecuentemente, fiebre, escalofrío, vértigo y
anorexia. Menos comunes, linfadenitis, mialgia, artralgia,
cefalea, náuseas y vómitos.
En loiasis: reacciones alérgicas cutáneas (en más del 50% de los
pacientes), fiebre, edema, artralgia, cefalea, náuseas, vómitos.
Muy rara vez, exacerbación de la encefalitis por loiasis, que en
algunos casos pueden resultar fatal.