Partes usadas

Cortezas de las ramas, hojas, raíces, inflorescencias y frutos.

Descripción

Es un árbol o arbusto de hasta 7 m, muy ramificados. La corteza del tronco es de un color marrón claro o gris y presenta fisuras. En el tronco aparecen multitud de canales laticíferos.
La corteza de las ramas jóvenes es verde y está recubierta por escamas grisáceas. Las hojas son pinnadas y con 3-7 lóbulos. Son de un verde mate en el haz y de un color verde-azulado en el envés. Los foliolos son ovales u oblongos, acuminados y con margen serrado. Las inflorescencias son cimas erectas con numerosas flores blancas amarillentas. El cáliz es pentámero y fusionado. La corola es circular y se forma por 5 pétalos soldados por la base. Los pétalos salen casi perpendiculares al cáliz, dándole a la flor un aspecto aplastado. El androceo tiene también 5 estambres de anteras amarilla, que salen paralelos a los pétalos, mientras que el gineceo es ínfero y monocarpelar. El fruto es una drupa negra o violeta, con un jugo de color rojo. Las semillas son ovales y parduscas.
Al microscopio se puede apreciar en los pétalos numerosas glándulas de aceite esencial y una epidermis de células de cutícula estriada y pared ligeramente engrosada. Estas células epidérmicas se pueden observar también en los sépalos. Los granos de polen son de un diámetro de 30 µm, con 3 poros germinales y una exina agujereada.
Las flores tienen un olor fuerte y penetrante y un sabor amargo.

Composición

– Flavonoides (3%). Rutósido (1.9%), quercetina, kaempferol, isoquercitrina, quercitrina, hiperósido, astragalina, nicotoflorina.
– Aceite esencial (0.03-0.14). Se compone fundamentalmente por altas cantidades (65%) de ácidos grasos libres como ácido palmítico (38%), linoleico y linolénico, y 3en menor medida por alcanos.
– Triterpenos. Alfa y beta-amirina, ácidos ursólico (0.85%) y oleanólico.
– Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico (3%). Ácido clorogénico.
– Sales minerales (8-9%). Sales potásicas.
– Glúcidos. Aparecen polisacáridos heterogéneos como mucílagos y pectinas.
– Taninos.

Acción y mecanismo

– [EXPECTORANTE]. El saúco actúa directamente sobre el epitelio bronquial, ejerciendo un efecto irritante y aumentando la producción de secreciones bronquioalveolares.

Indicaciones

Usos aprobados por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
– Afecciones del tracto respiratorio superior e inferior, como [TOS SECA], [BRONQUITIS] o [RESFRIADO COMUN].
– [FIEBRE].
Usos tradicionales:
– [GRIPE]. Tratamiento sintomático de la gripe.
– [OLIGURIA] y [EDEMA].
– [ESTREÑIMIENTO]. Los frutos se han utilizado tradicionalmente como laxantes.

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral: 1 taza/8 horas.
– Niños, oral: No se ha evaluado la seguridad y eficacia del saúco a dosis superiores a las utilizadas en alimentación.
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Las infusiones se preparan con una cucharada de postre en una taza a la que se le añade agua en ebullición. Se deja reposar durante 10 minutos y se cuela. Se puede endulzar con azúcar, miel o un edulcorante artificial.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.

Precauciones

No se han descrito.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Se debe avisar al médico si los síntomas continúan o empeoran.
– Se recomienda beber una gran cantidad de agua durante el tratamiento para mejorar los efectos.

Interacciones

No se han descrito interacciones medicamentosas.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso del saúco sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes del saúco son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

No se ha evaluado la seguridad y eficacia del saúco en niños, por lo que no se recomienda su uso.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

No se han descrito reacciones adversas a las dosis diarias recomendadas.

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.

Referencias bibliográficas

– Paris RR, Moyse H. Matière Médicale. Masson & Cia., Paris; 1971.
– PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition, 2000.
– Trease and Evans. Pharmacognosy. W.B. Saunders, Edinburgh. Fifteenth Edition. 2002.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

2ª Revisión; 2003.

Partes usadas

Flores.

Descripción

Es un árbol o arbusto de hasta 7 m, muy ramificado. La corteza del tronco es de un color marrón claro o gris y presenta fisuras. En el tronco aparecen multitud de canales laticíferos.
La corteza de las ramas jóvenes es verde y está recubierta por escamas grisáceas. Las hojas son pinnadas y con 3-7 lóbulos. Son de un verde mate en el haz y de un color verde-azulado en el envés. Los foliolos son ovales u oblongos, acuminados y con margen serrado. El fruto es una drupa negra o violeta, con un jugo de color rojo. Las semillas son ovales y parduscas.
Las inflorescencias son cimas erectas con numerosas flores blancas amarillentas. El cáliz es pentámero y fusionado. La corola es circular y se forma por cinco pétalos soldados por la base. Los pétalos salen casi perpendiculares al cáliz, dándole a la flor un aspecto aplastado. El androceo tiene también cinco estambres de anteras amarilla, que salen paralelos a los pétalos, mientras que el gineceo es ínfero y monocarpelar.
Al microscopio se puede apreciar en los pétalos numerosas glándulas de aceite esencial y una epidermis de células de cutícula estriada y pared ligeramente engrosada. Estas células epidérmicas se pueden observar también en los sépalos. Los granos de polen son de un diámetro de 30 mcm, con tres poros germinales y una exina agujereada.
Las flores tienen un olor fuerte y penetrante y un sabor amargo.

Composición

– Flavonoides (3%). Rutósido (1,9%), quercetina, kenferol, isoquercitrina, quercitrina, hiperósido, astragalina, nicotoflorina.
– Aceite esencial (0,03-0,14). Se compone fundamentalmente por altas cantidades (65%) de ácidos grasos libres como ácido palmítico (38%), linoleico y linolénico, y 3en menor medida por alcanos.
– Triterpenos. Alfa y beta-amirina, ácidos ursólico (0,85%) y oleanólico.
– Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico (3%). Ácido clorogénico.
– Sales minerales (8-9%). Sales potásicas.
– Glúcidos. Aparecen polisacáridos heterogéneos como mucílagos y pectinas.
– Taninos.

Acción y mecanismo

– Anticatarral, expectorante, antitusivo. Si bien no se dispone de estudios en humanos que lo confirmen, tradicionalmente se ha empleado el saúco en caso de resfriados.
– Diurético. El saúco ejerce unos efectos diuréticos debido a su rica composición en flavonoides y sales minerales.

Indicaciones

– Indicaciones bien establecidas: No se han descrito.
– Indicaciones tradicionales:
* Tratamiento de los síntomas tempranos del resfriado común.

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral:
* Droga: 2-5 g, 3 veces al día.
* Extracto líquido (1:1, etanol 25% v/v): 3-5 ml, 3 veces al día.
* Tintura (5:1, etanol 25% v/v): 10-25 ml, 3 veces al día.
– Niños, oral:
* Niños de 12 años o mayores: Se recomiendan las mismas dosis que en adultos.
* Niños menores de 12 años: No se ha evaluado la seguridad y eficacia del saúco.
Se recomienda evitar tratamientos de más de una semana de duración. Si durante este período los síntomas continúan o empeoran, se recomienda consultar al médico o al farmacéutico.
NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN:
Se recomienda ingerir una gran cantidad de agua durante el tratamiento, para favorecer los efectos del saúco.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad al saúco.
– Situaciones en las que se aconseje una ingesta de líquidos reducida, como patologías cardiacas o renales graves. El efecto diurético del saúco podría agravar estos cuadros.

Precauciones

– Infección respiratoria. El saúco podría enmascarar síntomas de infecciones respiratorias. Si el paciente describe fiebre, disnea o esputo purulento, se recomienda reevaluar el diagnóstico.
– Infecciones urinarias. El efecto diurético del saúco podría arrastrar a microorganismos y enmascarar las infecciones urinarias. En caso de aparecer síntomas como fiebre, espasmos, disuria o sangre en la orina, se aconseja consultar con el médico.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– No se recomienda prolongar el tratamiento más de una semana.
– Si durante el tratamiento con saúco los síntomas continúan o empeoran, se aconseja consultar al médico o al farmacéutico.
– Se aconseja avisar al médico si aparece fiebre, dificultad para respirar, dolores espasmódicos o sangre en la orina.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
– Si el paciente presenta fiebre, disnea o esputo purulento, se investigará la existencia de una infección respiratoria.
– Si el paciente presenta fiebre, dolores espásticos o sangre en la orina, se investigará la existencia de una infección urinaria.

Embarazo

No se dispone de estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, por lo que la utilización de saúco durante el embarazo sólo se acepta en el caso de que no existiendo alternativas terapéuticas más seguras, los beneficios superen a los posibles riesgos.

Lactancia

Se desconoce si los componentes del saúco se excretan con la leche materna, y las posibles consecuencias que esto pudiera tener para el lactante. Se aconseja suspender la lactancia materna o evitar la utilización del saúco durante la lactancia.

Niños

No se ha evaluado la seguridad y eficacia del saúco en niños menores de 12 años, por lo que se recomienda evitar su utilización.

Ancianos

No se han descrito problemas específicos en ancianos.

Reacciones adversas

No se han descrito reacciones adversas al emplear las flores de saúco a las dosis recomendadas. No obstante, algunos autores sugieren que debido a que el saúco tiene efecto diurético, una utilización prolongada podría ocasionar hipopotasemia.

Sobredosis

Síntomas: Se han notificado casos de intoxicaciones en personas que ingirieron cortezas, raíces u hojas de saúco. En la composición de éstas aparecen alcaloides tóxicos y glucósidos cianogenéticos. La cantidad de estos principios activos es muy inferior en las flores y frutos, que se consideran seguros.
Tratamiento: En caso de sobredosis se instaurará un tratamiento sintomático.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir a un centro médico o consultar al Servicio de Información Toxicológica, indicando el producto y la cantidad ingerida.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

Agosto, 2008.