Acción y mecanismo

Antiviral para el tratamiento de las infecciones por Herpes zóster. La brivudina es un agente antivírico análogo halogenado de la timidina, de alta potencia y especificidad inhibitoria in vitro frente a ciertos virus ADN, fundamentalmente el virus herpes simple tipo 1 (HSV-1) y el virus varicela-zóster (VZV).
La acción antivírica de brivudina depende de la interacción específica con dos enzimas inducidos tras la infección herpética de una célula: la timidina-quinasa y la ADN polimerasa virales. En primer lugar, es rápidamente reconocido y fosforilado en dos ocasiones por la timidina-quinasa vírica. Por último, el derivado difosfato es nuevamente fosforilado mediante enzimas celulares hasta la forma activa que es brivudina trifosfato el cual inhibe a la ADN polimerasa viral y se incorpora al ADN recién formado, distorsionándolo y alterando su estabilidad. Como consecuencia, brivudina altera el proceso de replicación viral y detiene la progresión de la infección herpética. La incorporación de brivudina trifosfato al ADN se relaciona directamente con la inestabilidad de éste y, como consecuencia, con la actividad antivírica.

Indicaciones

Tratamiento tópico del herpes zóster localizado.

Posología

– Tópica: Adultos: 4 veces/día durante 5 días, una vez preparada la solución se aplica pincelando las lesiones vesiculosas.
– Normas para la correcta administración: Preparación extemporánea: verter el contenido del líquido disolvente al frasco que contiene el polvo. Roscar el tapón y agitar bien durante unos minutos. El preparado puede ser aplicado a continuación. Se recomienda, después de cada aplicación, enjuagar el pincel con agua. Las pincelaciones deben limitarse a las lesiones vesiculosas.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula.

Precauciones

Precauciones:
No debe sobrepasarse la frecuencia de las aplicaciones ni la duración del tratamiento recomendado. Debe evitarse el contacto con la mucosa ocular. En caso de contacto accidental con los ojos, lavar con abundante agua fría.

Embarazo

Dado el mecanismo de acción de brivudina por el que interfiere en la replicación del ADN en células infectadas por el virus, a pesar de su alto índice de selectividad, se recomienda como precaución adicional no utilizarlo en mujeres embarazadas.

Lactancia

No debe utilizarse durante el período de lactancia.

Niños

No utilizar en niños menores 12 años.

Reacciones adversas

Existe riesgo de aparición de fenómenos alérgicos. En caso de presentación de alteraciones de la piel (dermatitis), debe suspenderse el tratamiento.