Las causas por las que un paciente puede padecer niveles altos de ácido úrico en su sangre y en consecuencia correr el riesgo de padecer enfermedades no están del todo claras en la actualidad.

Los altos niveles de ácido úrico pueden ser causados por la sobreproducción de ácido úrico en el cuerpo o por disminución en la eliminación de ácido úrico en la orina. 

En concreto, los factores que pueden causar alta concentración de ácido úrico en la sangre incluyen:

• Medicamentos diuréticos, que se refieren a veces como píldoras de agua
• Consumo excesivo de alcohol
• Consumo excesivo de cafeína
• Tendencia familiar (genética)
• Enfermedad de Hodgkin
• Padecer hipotiroidismo
• Cáncer sanguíneo o leucemia
• Deficiencia en vitaminas especialmente la niacina o vitamina B-3
• Linfoma no-Hodgkin
• Problemas de sobrepeso u obesidad
• Psoriasis
• Dieta rica en purinas, carnes de órganos, carne de caza, anchoas, arenque, salsa, frijoles, guisantes secos y otros alimentos
• Algunos medicamentos inmunosupresores