Las causas de la acidez estomacal se producen cuando el ácido del estómago regresa hacia el esófago. Es un proceso similar al que sucede cuando se padece de hernia de hiato, pero sin la perforación de la glotis que ocasiona tantas complicaciones.

Normalmente, cuando el paciente traga, el esfínter esofágico inferior, una banda circular de músculo alrededor de la parte inferior del esófago, se relaja para permitir que el alimento y el líquido fluyan hacia abajo en el estómago. A continuación, se cierra de nuevo.

Sin embargo, si el esfínter esofágico inferior se relaja anormalmente o se debilita, el ácido del estómago puede fluir de nuevo hacia el esófago, causando acidez. La copia de seguridad del ácido es peor cuando está agachado o tumbado.