El peor pronóstico previo al tratamiento es la presencia de metástasis en el cuello.

Los pacientes menores de 45 años parecen tener un peor pronóstico.

La causa más frecuente de muerte en pacientes con cáncer de lengua es la reaparición del tumor o de metástasis en el cuello. Esto puede ocurrir en el 57% de los pacientes tratados con éxito.