El riesgo de recurrencia en aquellas personas que tienen un familiar de primer grado (padres, hermanos) es 5-10 veces mayor que en la población general. El riesgo de tener otras formas de espina bífida, cuando en el caso de que se haya producido un mielomeningocele en la familia, es probablemente mayor que en la población general. Sin embargo, el riesgo genético de la repetición de formas sintomáticas de espina bífida oculta es incierto. Las evaluaciones médicas y genéticas para el embarazo se deben hacer caso por caso, por profesionales bien informados. En cualquier caso, todas las mujeres en edad fértil deben consumir 0.4 miligramos de ácido fólico todos los días.