Dermatomiositis Diagnóstico
La dermatomiositis es el más fácilmente reconocible de las enfermedades inflamatorias del músculo debido a su erupción característica.
Ocasionalmente, una erupción por sí sola puede provocar un diagnóstico de dermatomiositis (llamada dermatomiositis amiopática), incluso si el paciente no tiene ninguna debilidad muscular.
Además de evaluar los signos y síntomas, el médico puede usar otras pruebas para confirmar el diagnóstico de dermatomiositis.
– Las pruebas de imagen
La resonancia magnética (RM) es un escáner genera imágenes en sección transversal de los músculos a partir de datos generados por un campo magnético y ondas de radio potentes.
En la RM se ha convertido en más sensible, los médicos han estado usando más para el diagnóstico de las miopatías inflamatorias. IRM puede detectar la inflamación activa en los músculos, la fibrosis y calcificación.
La alta sensibilidad puede detectar la inflamación muscular y la inflamación sutil comienzo de la enfermedad. Una de las ventajas de la RM es que se puede ver una gran cantidad de músculo para buscar patrones o parches de debilidad muscular, en lugar de tomar una pequeña muestra de un solo músculo, por ejemplo.
– Las condiciones correspondientes
La dermatomiositis puede ocasionar otras enfermedades, o ponerle en mayor riesgo de desarrollarlas. Estas condiciones incluyen:
- El fenómeno de Raynaud: Esta es una condición en la que los dedos, dedos de los pies, las mejillas, la nariz y las orejas palidecen cuando se expone a temperaturas frías
- Otras enfermedades del tejido conectivo: Otras condiciones tales como lupus, artritis reumatoide esclerodermia y el síndrome de Sjogren puede ocurrir en combinación con dermatomiositis
- La enfermedad cardiovascular: Dermatomiositis puede hacer que el músculo del corazón se inflame (miocarditis). En un pequeño número de personas que han dermatomiositis, insuficiencia cardíaca congestiva y arritmias cardiacas pueden desarrollar
- La enfermedad pulmonar: Una condición llamada enfermedad pulmonar intersticial puede ocurrir cuando se padece dermatomiositis. La enfermedad pulmonar intersticial se refiere a un grupo de trastornos que causan cicatrices (fibrosis) del tejido pulmonar, por lo que los pulmones rígidos e inelásticos. Los signos y síntomas incluyen una tos seca y dificultad para respirar
- Cáncer: Dermatomiositis en adultos se ha relacionado con una mayor probabilidad de cáncer, sobre todo del cuello del útero, pulmones, páncreas, pechos, ovarios y el tracto gastrointestinal. Riesgo de cáncer aumenta con la edad, aunque parece que el nivel de tres años o así que después de un diagnóstico de la dermatomiositis. El diagnóstico de cáncer también puede ocurrir antes de desarrollar dermatomiositis
– Pruebas músculo
- La electromiografía: Un médico con formación especializada inserta una aguja delgada a través de electrodos de la piel en el músculo que se probará. La actividad eléctrica se mide mientras se relaja o apretar el músculo, y los cambios en el patrón de actividad eléctrica puede confirmar una enfermedad muscular. El médico puede determinar la distribución de la enfermedad mediante pruebas de músculos diferentes
- Biopsia muscular: Un pequeño trozo de tejido muscular se extirpa quirúrgicamente para análisis de laboratorio. En la dermatomiositis, las células inflamatorias rodean y dañar los vasos sanguíneos capilares en el músculo. Una biopsia muscular puede revelar inflamación en los músculos u otros problemas, como el daño o infección. La muestra de tejido también puede ser examinada para detectar la presencia de proteínas anormales y se analiza las deficiencias de la enzima
– Pruebas de sangre y piel
- Análisis de sangre: Un examen de sangre a su médico si usted tiene niveles elevados de enzimas musculares, tales como la creatina quinasa (CK) y aldolasa. El aumento de los niveles de CK y aldolasa pueden indicar daño muscular. Un análisis de sangre también puede detectar anticuerpos específicos asociados con diferentes síntomas de la dermatomiositis, que pueden ayudar a determinar el mejor medicamento y el tratamiento
- Biopsia de piel: Una pequeña porción de piel se extrae para el análisis de laboratorio. La muestra de piel puede confirmar el diagnóstico de dermatomiositis y descartar otros trastornos, como el lupus. Si la biopsia de piel confirma el diagnóstico, una biopsia muscular puede no ser necesario