El tratamiento del mutismo selectivo es al contrario de lo que se cree de manera común un tratamiento lento y progresivo que puede no mejorar nada durante muchos años o si hacerlo.

Debido a que el tratamiento puede marcar la diferencia en la vida del individuo, lo mejor es iniciar el tratamiento lo antes posible. Los pacientes que no se tratan la enfermedad, en la mayoría de los casos van aumentan y evolucionando el trastorno hasta que llega el momento en el que no se dirigen a nadie.

Cuanto más se tarda en iniciar el tratamiento más complejo es, así el tratamiento en la adolescencia puede, aunque no necesariamente, ser más difícil porque el paciente se ha acostumbrado a ser mudo.

En algunos casos, con la ayuda psicológica, puede mejorar la condición, pero en otros casos no se ha mostrado mejoría alguna. El tratamiento exacto depende principalmente del tema, o la edad del paciente y otros factores como el sexo, la situación familiar, la situación escolar…

Se a cual sea el tratamiento eficaz, es necesario tratamiento para que el niño se desarrolle correctamente. Sin tratamiento, el mutismo selectivo puede contribuir a la depresión crónica y otros problemas sociales y emocionales.