Cuando el paciente acude a visitar a un especialista médico, este va a someter a una serie de pruebas entre las que destaca un estudio del historial, tanto propio, como de la familia así como de los hábitos que son frecuentes en el paciente.

Las manifestaciones clínicas de la alcalosis respiratoria dependen de su duración, su gravedad, y el proceso de la enfermedad subyacente. Se van a considerar:

• El síndrome de hiperventilación puede imitar a muchas condiciones que son más graves. Los síntomas pueden incluir parestesias, entumecimiento peribucal, dolor u opresión en el pecho, disnea, y tetania
• El inicio agudo de la hipocapnia puede provocar vasoconstricción cerebral. Por lo tanto, una disminución aguda de la presión reduce el flujo sanguíneo cerebral y puede causar síntomas neurológicos, como mareo, confusión mental, síncope y convulsiones. La hipoxemia no necesita estar presente
• Los primeros casos de hiperventilación espontánea con mareos y hormigueo que conduce a tetania fueron descritas en 1922 por Goldman en pacientes con colecistitis, distensión abdominal, y la histeria
• Haldane y Poulton describieron un hormigueo doloroso en manos y pies, entumecimiento y la sudoración de las manos y síntomas cerebrales tras hiperventilación voluntaria

En general muchos de los hallazgos del examen físico en pacientes con alcalosis respiratoria suelen ser inespecíficos y se relacionan con la enfermedad subyacente o la causa de la alcalosis respiratoria. Tenga en cuenta lo siguiente:

• Muchos pacientes con síndrome de hiperventilación parecen ansiosos y con frecuencia son taquicardia. Es comprensible, taquipnea es un hallazgo frecuente
• En la hiperventilación aguda, el movimiento de la pared torácica y la respiración aumento de la tarifa. En los pacientes con hiperventilación crónica, estos hallazgos físicos pueden no ser obvios
• Los pacientes con enfermedad pulmonar subyacente pueden tener signos sugestivos de enfermedad pulmonar, como crepitaciones y roncus. La cianosis puede estar presente si el paciente está hipóxico