Acción y mecanismo

El estroncio debido a sus propiedades electroquímicas, es capaz de
incorporarse en las zonas de proliferación
óseas, tal y como ocurre con el calcio
in vitro. El estroncio-89 es un emisor beta (100%), con una semivida
física de 50.5 días. El rango de las partículas beta en tejidos es
de 0.8 cm.

Indicaciones

Tratamiento alternativo o asociado a la radioterapia externa del [DOLOR OSEO] ocasionado por metástasis óseas secundarias al [CANCER DE PROSTATA] en pacientes en los que haya fracasodo la terapia hormonal.

Posología

IV. Adultos: 150 MBq (4 mCi) ó 2 MBq/kg libre de grasa. La
administración no debe repetirse antes de 3 meses desde la última
inyección. Las administraciones repetidas no están indicadas en
pacientes que no hayan respondido a inyecciones precedentes.

Contraindicaciones

– [DEPRESION MEDULAR] grave, particularmente con recuentos bajos de neutrófilos [NEUTROPENIA] y plaquetas [TROMBOPENIA] , como tratamiento primario en los que metástasis espinales provoquen compresión secundaria de médula, en los cuales puede ser necesario un tratamiento más rápido.

Precauciones

– Se recomienda monitorización periódica del cuadro hemático.
– En pacinetes con [INCONTINENCIA URINARIA], se aconseja la caterización urinaria, para minimizar los posibles riesgos de contaminación radiactiva.
– El estroncio se excreta principalmente por vía renal, y en menor grado por heces, por lo que el paciente y la persona encargada de sus cuidados deben ser advertidas que durante algunos días, la orina y heces serán radiactivas, aconsejándose, después de la utilización del servicio, descargar dos veces la cisterna, y cualquier gota derramada se recogerá de inmediato con papel tisú y se arrojará al servicio, lavándose de inmediato cuidadosamente las manos. La ropa sucia deberá lavarse separada de otras.

Embarazo

Categoría D de la FDA. No hay estudios adecuados y bien controlados en embarazadas, no obstante, el uso de cloruro de estroncio en mujeres embarazadas puede causar daño fetal. El uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras. Si este fármaco se utiliza durante el embarazo o la paciente queda embarazada durante su uso, se recomienda advertir a la paciente del daño potencial para el feto. Asimismo se recomienda advertir a las mujeres en edad fértil que eviten un posible embarazo.

Lactancia

Se ignora si este medicamento es excretado con la leche materna, no obstante, a causa de que el estroncio actúa como análogo de calcio, la excreción con la leche materna es probable. A causa de los posibles efectos adversos en el lactante, se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

La seguridad y eficacia del uso de cloruro de estroncio en niños menores de 18 años no han sido establecidas. Uso no recomendado en niños menores de 18 años.

Ancianos

No se han descrito problemas específicamente geriátricos en este grupo de edad.