Acción y mecanismo

Asociación de ansiolítico (clordiazepóxido) con antiespasmódico y antisecretor gástrico (metilescopolamina). La metilescopolamina es una sal de amonio cuaternario, derivado tropánico, que actúa reduciendo los espasmos de la musculatura lisa y la secrección de diversos tipos glandulares, mediante el bloqueo de los receptores M de la acetilcolina, en los órganos correspondientes.

Indicaciones

– [ESPASMO ABDOMINAL] (espasmos del tracto biliar, cólico ureteral y renal), asociado a ansiedad o tensión.

Posología

– Espasmos gastrointestinales: Adultos: 1 comprimidos/6-12 h. Niños mayores de 6 años: 1 comprimido/12 h.

Contraindicaciones

– [ALERGIA A BENZODIAZEPINAS].
– [HIPERPLASIA PROSTATICA], [RETENCION URINARIA] por cualquier patología uretro-prostática.
– [ESTENOSIS PILORICA], [ILEO PARALITICO].
– [GLAUCOMA EN ANGULO ESTRECHO].
– Embarazo y madres lactantes.

Precauciones

– [INSUFICIENCIA RENAL].
– [TAQUICARDIA], [INSUFICIENCIA CARDIACA].
– [HIPERTIROIDISMO].
– [COLITIS ULCEROSA], [ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO].
– Historial de [DROGODEPENDENCIA].
– Ancianos, niños y adolescentes (son más sensibles a los efectos anticolinérgicos).
– No se aconseja la conducción de vehículos durante el tratamiento.

Advertencias/consejos

Puede producir visión borrosa. No tomar bebidas alcohólicas. No conducir durante el tratamiento. Evitar tratamientos prolongados.

Interacciones

La acción y/o toxicidad de este medicamento puede ser potenciada por fármacos con efectos anticolinérgicos (ej: amantadina, antidepresivos tricíclicos y disopiramida). Los anticolinérgicos pueden antagonizar los efectos de las ortopramidas (metoclopramida, etc) sobre la motilidad intestinal. Los efectos psicomotores de las benzodiapeninas pueden ser aumentados por el alcohol. La cimetidina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de clordiazepóxido y/o de sus metabolitos activos.

Reacciones adversas

Las reacciones adversas más características son:
-Frecuentemente (10-25%): sequedad de boca, visión borrosa, sedación, somnolencia.
-Ocasionalmente (1-9%): confusión, amnesia anterógrada, alteraciones del gusto, náuseas, vómitos, disfagia, estreñimiento, íleo paralítico, retención urinaria, trastornos de la acomodación, midriasis, fotofobia, glaucoma, palpitaciones, cefalea, confusión mental (especialmente en ancianos), somnolencia, urticaria, reacción anafiláctica.
-Raramente (<1%): impotencia, mareos, hipotensión ortostática, insomnio, congestión nasal.