Acción y mecanismo

Antifúngico (fungistático). Pertenece al grupo de los macrólidos poliénicos. Actúa alterando la permeabilidad de las membranas del hongo, al formar canales iónicos en las mismas.
Presenta un amplio espectro antifúngico, incluyendo levaduras (Candida) y dermatofitos, aunque sobre estos últimos sólo moderadamente.

Indicaciones

– Candidiasis: Profilaxis y tratamiento de [CANDIDIASIS OROFARINGEA] y [CANDIDIASIS INTESTINAL].

Posología

Tópico (vía oral, acción tópica):.
*Candidiasis orofaríngea:
– Adultos y niños mayores de 1 año: 250000-500000 ui (1-2 cucharaditas de 2,5 ml)/6-12 h.
– Lactantes: 250000 ui (1 cucharadita)/6 h.
– Recién nacidos y lactantes con bajo peso al nacer: 100000 ui (1 ml)/6 h.
*Candidiasis intestinal:
Adultos: 500000-1000000 ui/6 h.
Niños: 250000-750000 ui/6 h (10-30 ml/día, repartido en cuatro tomas).
Lactantes: 100000-300000 ui/6 h (5-15 ml/día, repartido en cuatro tomas).
Grageas:.
– Adultos: 2000000-5000000 ui (4-10 grageas) al día.
– Niños: 1000000-3000000 ui (2-6 grageas) al día.
– Lactantes: 500000-1500000 ui (1-3 grageas) al día.
– Normas para la correcta administración:en candidiasis orofaríngea mantener la suspensión en la boca el mayor tiempo posible antes de ingerirla. En lactantes y niños pequeños se aconseja extenderla sobre la zona afectada, para mejorar la eficacia y retrasar la ingestión.
En candidiasis intestinal la suspensión puede administrarse sola o con agua u otro líquido o alimento blando no ácido (ej: leche, miel, etc).

Contraindicaciones

ADVERTENCIAS SOBRE EXCIPIENTES:
– Este medicamento contiene sacarosa. Los pacientes con [INTOLERANCIA A FRUCTOSA] hereditaria, malaabsorción de glucosa o galactosa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este medicamento.

Precauciones

ADVERTENCIAS SOBRE EXCIPIENTES:
– Este medicamento contiene etanol. Se recomienda revisar la composición para conocer la cantidad exacta de etanol por dosis.
* Cantidades inferiores a 100 mg/dosis se consideran pequeñas y no suelen ser perjudiciales, especialmente en niños.
* Cantidades superiores a 100 mg/dosis pueden resultar perjudiciales para personas con [ALCOHOLISMO CRONICO], y deberá ser tenido en cuenta igualmente en mujeres embarazadas y lactantes, niños, y en grupos de alto riesgo, como pacientes con [HEPATOPATIA] o [EPILEPSIA].
* Cantidades superiores a 3 g/dosis podrían disminuir la capacidad para conducir o manejar maquinaria, y podría interferir con los efectos de otros medicamentos.

ADVERTENCIAS SOBRE EXCIPIENTES:
– Este medicamento contiene sacarosa. La administración de cantidades superiores a 5 g diarios deberá ser tenida en cuenta en pacientes con diabetes mellitus.

Advertencias/consejos

– Tras la desaparición de los síntomas se recomienda prolongar el tratamiento al menos 48 horas.

Reacciones adversas

Los efectos adversos de nistatina son, en general, leves y transitorios. Las reacciones adversas más características son:
-Raramente (<1%): alteraciones digestivas, como náuseas, vómitos y diarrea (especialmente con dosis altas).

Dopajes

Está prohibido durante la competición en ciertos deportes. La detección se realizará por análisis de aliento y/o de la sangre. El umbral de violación de norma antidopaje de cada Federación se indica entre paréntesis (valores hematológicos): automovilismo: 0,10 g/l, bolos: 0,10 g/l, deportes aéreos: 0,20 g/l, kárate: 0,10 g/l, motociclismo: 0,10 g/l, motonaútica: 0,30 g/l, pentatlón moderno en disciplinas con tiro: 0,10 g/l, tiro con arco: 0,10 g/l.
El alcohol se considera sustancia específica y, por tanto, una violación de la norma en la que esté involucrada esta sustancia puede ocasionar una reducción de sanción siempre y cuando el deportista pueda demostrar que el uso de la sustancia específica en cuestión no fue con intención de aumentar su rendimiento deportivo.