Acción y mecanismo

– [ANALGESICO]. Tradicionalmente se ha utilizado la matricaria como analgésico en caso de cefaleas. Se han realizado varios ensayos clínicos para comprobar la eficacia de la matricaria, utilizando tanto la planta como sus extractos. Existen datos contradictorios en cuanto a los efectos preventivos de la matricaria, ya que mientras para ciertos autores sus efectos no difieren de los del placebo, para otros ha mostrado ciertos efectos beneficiosos.
En un ensayo aleatorizado, doble ciego, cruzado y controlado, se trató a 72 voluntarios con unas cápsulas de hojas de matricaria o con placebo durante un período de 4 meses. Al cabo de los mismos, se cambiaron a los participantes de grupo, y se continuó el tratamiento durante otros 4 meses. La matricaria se asoció con una reducción en el número y en la intensidad de los ataques de migraña, así como en la frecuencia de vómitos asociados a migraña. No se observó una mayor frecuencia de reacciones adversas que con el placebo.
– [ANTIINFLAMATORIO]. La matricaria se ha empleado tradicionalmente como antiinflamatorio, pero no existen ensayos clínicos que lo demuestren. En ensayos in vivo e in vitro con extractos de matricaria se han podido observar ciertos efectos inhibidores de la síntesis de mediadores inflamatorios, posiblemente al inhibir a la ciclooxigenasa, 5-lipooxigenasa, prostaglandina sintetasa y fosfolipasa celular. Además podría impedir la desgranulación de plaquetas y polimorfonucleares.

Indicaciones

– [CEFALEA]. Prevención y tratamiento de la [MIGRAÑA].

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral:
* Fitokey Matricaria: La dosis de choque son 3 cápsulas al principio de la crisis aguda de migraña. La dosis de mantenimiento es de 1-2 cápsulas/8 horas.
* Migranela Arkocápsulas: Cada cápsula contiene 200 mg de polvo micronizado de sumidades aéreas de matricaria (Tanacetum parthenium L.) con un contenido superior al 0.1% de partenólidos. La dosis diaria recomendada es de 1-2 cápsulas/8 horas.
– Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la matricaria en niños.
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Las cápsulas se deben tomar por vía oral con un vaso de agua.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento. Se han dado casos de reacciones alérgicas cruzadas con otros miembros de la familia de las compuestas.

Precauciones

No se han descrito.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Este medicamento no debe ser utilizado por mujeres embarazadas.

Interacciones

– Heparina, anticoagulantes orales, antiagregantes plaquetarios. Aunque no se han detectado casos de interacción con estos medicamentos, se ha comprobado en ensayos con animales e in vitro, que la matricaria podría potenciar los efectos de la heparina, anticoagulantes orales o antiagregantes plaquetarios, favoreciendo la aparición de hemorragias.

Embarazo

La matricaria se ha utilizado tradicionalmente por sus posibles efectos estrogénicos, por lo que podría producir abortos espontáneos. A pesar de ello, no se han realizado ensayos clínicos en seres humanos que lo demuestren. No obstante, el uso de la matricaria sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes de la matricaria son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la matricaria en niños, por lo que no se recomienda su uso.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

Las reacciones adversas de la matricaria son muy raras, aunque en algunas ocasiones han dado lugar a abandonos del tratamiento.
– Digestivas. En algunas ocasiones ha producido [HIPERACIDEZ GASTRICA], [GASTRALGIA] y muy raramente [GLOSITIS], [ESTOMATITIS] e [HIPOTONIA MUSCULAR].
– Neurológicas/psicológicas. En ciertos pacientes se produce [CEFALEA] de rebote, [INSOMNIO], [NERVIOSISMO].
– Osteomusculares. Produce en ocasiones puntuales [RIGIDEZ MUSCULAR], [DOLOR OSTEOMUSCULAR].
– Alérgicas/dermatológicas. La matricaria tiene un alto potencial de sensibilización dérmica, por lo que puede producir [DERMATITIS POR CONTACTO] y otras [REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD] cruzadas con el tanaceto, milenrama, girasol, agrimonia y otras compuestas.
– Generales. En algunas ocasiones produce [ASTENIA], [AGOTAMIENTO FISICO], [AGOTAMIENTO MENTAL].

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.

Referencias bibliográficas

– Ernst E, Pittler MH. The efficacy and safety of feverfew (Tanacetum parthenium L.): an update of a systematic review. Public Health Nutr. 2000; 3(4A): 509-14
– PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition, 2000.
– Murphy JJ, Heptinstall S, Mitchell JR. Randomised double-blind placebo-controlled trial of feverfew in migraine prevention. Lancet, 1988; 2(8604): 189-92.
– Pfaffenrath V, Diener HC, Fischer M et al. The efficacy and safety of Tanacetum parthenium (feverfew) in migraine prophylaxis–a double-blind, multicentre, randomized placebo-controlled dose-response study. Cephalalgia, 2002; 22(7): 523-32.
– Pittler MH, Vogler BK, Ernst E. Feverfew for preventing migraine. Cochrane Database Syst Rev, 2000; (3): CD002286.
– Trease and Evans. Pharmacognosy. W.B. Saunders, Edinburgh. Fifteenth Edition. 2002.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

2ª Revisión; 2003.