Acción y mecanismo

Solución de aminoácidos para nutrición parenteral.
Concentración de electrolitos (meq/l):.
Ión sodio 17. Ión cloro 10. Acetato 51.
Aminonoácidos 100 g/l. Nitrógeno total 15.4 g/l. Equivalencia a proteínas 96.25 g/l. Osmolaridad 830 mOsm/l. pH 5.7-6.4. AAE/AAT 0,49. Valor energético 400 Kcal/l.

Indicaciones

– [DESNUTRICION]:
Nutrición parenteral parcial o total, en hepatopatías con encefalopatía hepática inminente o manifiesta.
Profilaxis y terapéutica de la encefalopatía hepática.
Normalización del desequilibrio de aminoácidos debido a hepatopatías graves.

Posología

IV (infusión, velocidad 10-20 gotas/min): A juicio facultativo y según los requerimientos nitrogenados diarios del paciente, en base a las pérdidas nitrogenadas y estado hídrico del mismo.
Según las necesidades del paciente, si no está prescrito de otra forma: máximo 15 ml/Kg/día, correspondiente a 1.5 g de aminoácidos/Kg/día. Dosis orientativa: 7-10 ml/kg/día.
Velocidad de infusión: 10-20 gotas/min en pacientes con 70kg de peso.

Contraindicaciones

– Alteraciones metabólicas de aminoácidos no dependientes del hígado.
– [INSUFICIENCIA RENAL CRONICA], con valores patológicos de nitrógeno residual.
– [INSUFICIENCIA CARDIACA] manifiesta.
– Hiperhidratación.
– [ACIDOSIS].
– Déficit de agua, sal, sodio, potasio (en caso de su no susttitución).

Precauciones

Son necesarios controles de seroionograma, del metabolismo ácido-base y del balance de agua. Los electrólitos deben ser sustituidos después del balance.
La compatibilidad de esta solución con los demás nutrientes que se utilizan normalmente en la Nutrición Parenteral, debe ser comprobada antes de su uso.
No debe usarse esta solución como vehículo de administración de medicación complementaria.
– Ancianos: puede ser necesaria una reducción de la dosis para prevenir la sobrecarga líquida.
– Lactantes: No debe utilizarse debido a que la relación sustancias nutrientes y aminoácidos no es adecuada.

Reacciones adversas

Como consecuencia de una velocidad de infusión demasiado rápida,
pueden presentarse reacciones de incompatibilidad y pérdidas renales,
con imbalance consecutivo de aminoácidos.