Acción y mecanismo

Laxante osmótico. La solución preparada induce a una rápida evacuación intestinal, normalmente en menos de cuatro horas. La actividad osmótica del PEG 4000 y la concentración de electrólitos resultan en una no absorción o excreción netas de agua o iones. Como consecuencia, pueden ser administrados grandes volúmenes de la solución sin cambios significativos en el balance hidroelectrolítico del organismo.

Farmacocinética

Es una solución isotónica compuesta por el agente osmótico Polietilenglicol 4.000 y electrólitos. Al ser isotónica la absorción de agua y de electrólitos es prácticamente despreciable.

Indicaciones

– [VACIADO GASTROINTESTINAL]: Evacuante intestinal para preparación previa a la colonoscopía, cirugía, radiología y otros exámenes colorectales y génitourinarios.
– [ESTREÑIMIENTO]: Tratamiento del estreñimiento crónico de causa no orgánica que previamente ha sido tratado, sin resultados satisfactorios, con una dieta de alto contenido en agua y un aumento del ejercicio físico diario.

Posología

Vía oral.
* Evacuación intestinal con fines diagnósticos o cirugía:
– Adultos: Sobres de 70.5 g: La dosis completa es de 4 sobres de 70.5 g. Disolver el contenido de un sobre en 1 litro de agua.
Sobres de 17.6 g: La dosis completa es de 16 sobres de 17.6 g. Disolver el contenido de un sobre en 250 ml de agua.
La solución se administra normalmente por vía oral, ingerida a razón de 200 a 250 ml cada 10-15 minutos, hasta que la totalidad del volumen haya sido ingerido o la deposición sea clara. No se debe tomar ningún alimento durante las 3 ó 4 horas anteriores a la administración de la solución y en ningún caso se ingerirá alimento sólido las 2 horas anteriores a la utilización de la misma.
En pacientes incapaces de beber la solución se podrá utilizar sonda nasogástrica a razón de 20-30 ml por minuto.
El movimiento intestinal ocurrirá aproximadamente una hora después de haber iniciado el tratamiento.
– Niños: No hay experiencia clínica.
*Tratamiento del estreñimiento crónico de causa no orgánica:
– Adultos: 250-500 ml por día.
– Insuficiencia renal: No son necesarios cambios de dosificación en pacientes con insuficiencia renal.
– Insuficiencia hepática: No son necesarios cambios de dosificación en pacientes con insuficiencia hepática.
– Ancianos: La pauta posológica sería la misma que para adultos.
Como para todos los laxantes no se recomienda un uso prolongado. No utilizar este medicamento durante más de seis días sin consultar con su médico.

Contraindicaciones

– [OBSTRUCCION INTESTINAL].
– [PERFORACION INTESTINAL].
– [GASTROPARESIA].
– [ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL]: [COLITIS ULCEROSA], [ENFERMEDAD DE CROHN].
– [MEGACOLON], [ILEO PARALITICO].
– [ULCERA PEPTICA].
– Hipersensibilidad a los principios activos o a cualquiera de los componentes del producto.

Precauciones

– Debe emplearse con precaución en pacientes con [COLITIS] severa o [PROCTITIS].
– Durante la administraciónl, especialmente mediante sonda nasogástrica, debe vigilarse para evitar la regurgitación o aspiración de la solución, especialmente en pacientes con reflejo de deglución dañado, reflujo gastroesofágico o en estado de semiinconsciencia o inconsciencia.
– Si se presenta dolor abdominal, la administración se realizará más lentamente o, incluso, se interrumpirá hasta la reversión de los síntomas.
– Si se sospecha la existencia de obstrucción o perforación gastrointestinal, se deben llevar a cabo las exploraciones diagnósticas necesarias antes de la administración de este medicamento.
– La medicación administrada durante la utilización de este medicamento podría eluirse por el tracto gastrointestinal y no absorberse.

Embarazo

No existe experiencia de utilización durante el embarazo. No debe ser empleado durante el embarazo a no ser que sea estrictamente necesario.

Lactancia

No existe experiencia de utilización l durante la lactancia. No debe ser empleado durante la lactancia a no ser que sea estrictamente necesario.

Niños

No hay experiencia clinica.

Ancianos

La pauta posológica es la misma que para adultos. Los ancianos son más propensos a desequilibrios electrolíticos y a debilidad muscular, lo que se deberá tener en cuenta durante tratamientos prolongados con laxantes.

Reacciones adversas

– Gastrointestinales: Ocasionalmente, [NAUSEAS], [PLENITUD GASTRICA, SENSACION] y [RETORTIJONES]. En menor medida, pueden presentarse [VOMITOS], [CALAMBRES ABDOMINALES] e irritación anal. Todas estas reacciones adversas son transitorias y ceden rápidamente.
– Hipersensibilidad:: Han sido descritos algunos casos aislados de [URTICARIA], [RINORREA], [DERMATITIS]