Indicaciones

[COLECISTOGRAFIA] y [COLANGIOGRAFIA] (colecisto-colangiografía).

Posología

Administrar 12-14 horas antes del examen radiológico.
Dosis usual: 6 unidades, ingeridas sin masticar uno a uno con un
intervalo de 2 minutos.

Contraindicaciones

– [INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA].
– [HIPERTIROIDISMO].
– Hipersensibilidad a contrastes iodados.
– [MIELOMA MULTIPLE].
– [UREMIA]. [NEFRITIS INTERSTICIAL] aguda.

Precauciones

Deberán guardarse precauciones en [HIPERTENSION ARTERIAL], [INSUFICIENCIA CARDIACA], [INSUFICIENCIA HEPATICA] y/o [INSUFICIENCIA RENAL] , [ASMA] crónico. Evitar comidas grasas el día anterior al examen radiológico.

Interacciones

– Colestiramina: hay algún estudio en el que se ha registrado disminución de la efectividad del contraste, por disminución de su absorción intestinal.
– Metformina: la administración de medios de contraste yodados a pacientes diabéticos tratados con metformina podría inducir acidosis láctica, por lo que el tratamiento con metformina deberá suspenderse 48 horas antes de la administración del medio de contraste y no restaurarse hasta dos días después de ésta.

Embarazo

Categoría C de la FDA. No se han realizado estudios en animales. Tampoco se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos. Otros preparados con yodo orgánico han producido hipotiroidismo en algunos recién nacidos cuando se han utilizado al final del embarazo, por lo que se recomienda monitorizar la función tiroidea del neonato si el uso es inevitable. Siempre que sea posible, se debe evitar la exposición a radiaciones durante el embarazo por los riesgos de la exposición al feto a la radiación. El uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

El ácido iopanoico se excreta con la leche materna en una concentración aproximada del 0,08% de la dosis administrada. Se ha administrado en casos aislados de embarazadas sin haberse registrado efectos adversos en el lactante. La Academia Americana de Pediatría considera el uso de ácido iopanoico compatible con la lactancia materna.

Niños

No se han descrito problemas específicamente pediátricos. Uso aceptado.

Ancianos

Los pacientes geriátricos pueden ser más sensibles a los efectos tóxicos de los colecistográficos orales. La deshidratación en ancianos que reciben este tipo de medicamentos puede provocar insuficiencia renal aguda. Uso aceptado, no obstante se recomienda hidratación adecuada y no utilizar dosis grandes o repetidas durante un periodo de varios días.

Reacciones adversas

[DIARREA], [NAUSEAS], [VOMITOS], [COLICO BILIAR]. [DISURIA], [CEFALEA]. Excepcionalmente, [REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD] a los compuestos iodados.