Partes usadas

Raíces, rizomas y hojas.

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral:
* Trociscos: 3 tazas/8 horas.
* Body Spring Diente de León: 1 comprimido/12 horas.
* Diente de León Arkocápsulas: Cada cápsula contiene 250 mg de polvo micronizado de raíces de diente de león (Taraxacum officinale Weber) con un contenido superior al 10% de fructosanos.
Las dosis diarias recomendadas son 1-3 cápsulas/8 horas.
* Diente de León Soria Natural: 2 cápsulas/8 horas.
* Diente de León Ysana Vida Sana: 1 cápsula/8 horas.
* Medilai Diente de León: 1-2 cápsulas/8-12 horas.
– Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia de este medicamento.
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
– Infusiones: Las infusiones se preparan con una cucharada de postre en una taza a la que se añade agua en ebullición. Se deja reposar durante 10 minutos y se cuela.
Se puede endulzar con azúcar, miel o un edulcorante artificial.
– Cápsulas: Las cápsulas se deben de tomar por vía oral con un vaso de agua.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

2ª Revisión. 2003.

Partes usadas

Raíces, rizomas y hojas.

Descripción

Es una planta perenne con un corto rizoma vertical, del que salen las raíces. Los tallos son bastante peludos, aunque carecen de hojas, y al final aparecen las inflorescencias, que son capítulos solitarios y convexos, de 3-5 cm de ancho. Las flores son liguliformes y amarillas, generalmente con una banda parda. Los frutos son aquenios pardos, coronados por un vilano con un penacho de pelos.
Las raíces y el rizoma son pivotantes, y no existe una clara diferenciación entre ellos, por lo que se usan ambas partes. El aparato radicular presenta una longitud de unos 30 cm de longitud por 2,5 cm de diámetro. Este aparato suele estar muy ramificado y presenta una corona de pelos parduscos en el ápice. Tanto las raíces como el rizoma son de color grisáceo y contienen numerosos tubos laticíferos en la zona liberiana. La superficie externa está longitudinalmente arrugada.
Las hojas son glabras y aparecen dispuestas en una roseta basal. Tienen un peciolo, a menudo alado, de color púrpura. Pueden ser enteras, pero con el tiempo pasan a runcinadas. Los lóbulos son más o menos triangulares y agudos.
Al observar un corte de la raíz y del rizoma al microscopio, se observan distintas capas. La exterior está formada por un súber de muchas capas de células. En el interior aparece un parénquima cortical grande, donde es característica la presencia de anillos en el floema con vasos de látex anastomosados. El xilema está distribuido de una manera no radial. En el interior del rizoma y de las raíces aparece una médula. En las raíces, esta médula es de un color amarillento.
Por su parte, en el corte transversal de las hojas, destaca un nervio central muy grueso, rico en haces vasculares y conductos laticíferos. Estos tubos de látex aparecen también en el mesófilo. La hoja de diente de león tiene unos pelos tectores pluricelulares y uniseriados.
El diente de león tiene un olor característico y un sabor amargo.

Composición

Las raíces contienen:
– Glúcidos. Al igual que muchas especies de la familia de las compuestas, su material de reserva es la inulina, un polisacárido de fructosa. El contenido de inulina presenta una gran variabilidad estacional, siendo mínimo en primavera (2%) y máximo en otoño (40%). También puede aparecer una pequeña cantidad de mucílagos (1,1%). Es muy rico en azúcares sencillos como fructosa (18%), que se acumula sobre todo en primavera.
– Lactonas sesquiterpénicas. Son principios activos muy amargos del tipo de los eudesmanólidos, entre los que aparecen glucósidos de taraxinacetina (taraxacósido), 11,13-dihidro-taraxinacetina, taraxacólido, 4,11,13,15-tetrahidroridentina. También aparecen sesquiterpenos con estructura de germacranólido.
– Triterpenos. Aparecen derivados triterpénicos pentacíclicos como la beta-amirina, taraxol, taraxerol, taraxasterol.
– Esteroides. Beta-sitosterol, estigmasterol.
– Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácidos cafeico, clorogénico, chicórico, monocafeíl-tartárico.
– Flavonoides. Glucósidos de apigenina y luteolina.
– Lípidos. Se presentan tanto en forma de ácidos grasos libres (entre otros, ácido mirístico) como en forma de triglicéridos.
– Sales minerales. Sales potásicas (1,8-4,5%).
– Vitaminas. Vitamina A (14000 UI/100 g).
– Carotenoides. Luteína.
Las hojas presentan una composición muy similar a los órganos subterráneos. Aparecen:
– Glúcidos. Aparece también inulina, aunque en mucha menor cantidad que en las raíces, y azúcares sencillos como fructosa, glucosa y sucrosa.
– Lactonas sesquiterpénicas. Son principios activos muy amargos del tipo de los eudesmanólidos, entre los que aparecen glucósidos de taraxinacetina (taraxacósido), 11,13-dihidro-taraxinacetina, taraxacólido, 4,11,13,15-tetrahidroridentina.
– Triterpenos. Aparecen derivados triterpénicos pentacíclicos como la beta-amirina, taraxol, taraxerol.
– Esteroides. Beta-sitosterol, estigmasterol, taraxasterol.
– Flavonoides. Glucósidos de apigenina y luteolina.
– Cumarinas. Hidroxicumarinas como cichorina, esculina.
– Sales minerales. Sales potásicas.
– Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácidos cafeico, clorogénico, chicórico, monocafeíl-tartárico.
– Lípidos. Se presentan tanto en forma de ácidos grasos libres (entre otros, ácido mirístico) como en forma de triglicéridos.
– Sales minerales. Sales potásicas (1,8-4,5%).
– Vitaminas. Vitamina A (14000 UI/100 g), vitaminas del grupo B y vitamina C.
– Carotenoides. Luteína.

Acción y mecanismo

– Colagogo/colerético. Tradicionalmente se ha empleado el diente de león por su capacidad para estimular la producción y la liberación de bilis.
– Diurético. Debido a la riqueza de sales minerales y flavonoides, el diente de león estimula la diuresis, comportándose como un buen depurativo.
– Laxante. El diente de león ejerce un efecto laxante mecánico muy ligero, como consecuencia de su contenido en inulina y otros polisacáridos no absorbibles. Este efecto se manifiesta después de las 24 horas de su administración. Los polisacáridos presentan una gran capacidad para captar el agua, formando un gel viscoso y voluminoso que incrementa el volumen de las heces, que además permanecen blandas, promueve el peristaltismo y le confiere el efecto laxante mecánico. Este efecto puede ser potenciado en parte por las lactonas sesquiterpénicas, que presentan ciertos efectos estimulantes del peristaltismo intestinal.
– Estimulante del apetito. Debido a la presencia de sustancias amargas, el diente de león estimula las papilas gustativas, las cuales por un efecto reflejo aumentan la producción de jugos gastrointestinales, estimulando el apetito.

Indicaciones

– Indicaciones aprobadas por la Comisión E:
* Discinesia biliar. Estimulación de la secreción biliar en pacientes con mal funcionamiento hepático o biliar.
* Dispepsia. Tratamiento sintomático de digestiones difíciles, especialmente de origen biliar.
* Anorexia. Tratamiento sintomático de pérdidas del apetito
* Infecciones genitourinarias.
– Indicaciones tradicionales:
* Diurético para favorecer la producción y eliminación de orina, y como coadyuvante en trastornos urinarios leves.
* Cálculos renales. Al ejercer un efecto diurético, podría favorecer el arrastre y eliminación de arenilla y pequeños cálculos renales.
* Diabetes mellitus. Tratamiento coadyuvante en pacientes con diabetes, limitando la absorción de azúcares.
* Dermatitis.

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral:
* Droga: 4-10 g en infusión, 3 veces al día.
* Jugo fresco de la raíz: 5-10 ml diarios.
* Extracto fluido (1:1, etanol 25%): 4-10 ml, 3 veces al día.
* Extracto seco (5:1): 0,5-2 g diarios, divididos en tres tomas.
* Tintura (1:5, etanol 45%): 5-10 ml, 3 veces al día.
Si los síntomas continúan o empeoran durante la utilización del diente de león, se aconseja consultar al médico o farmacéutico.
– Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia del diente de león.
NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN:
El diente de león se puede tomar antes o después de las comidas, pero en caso de dispepsia biliar se recomienda administrarlo media hora antes para incrementar la secreción de bilis inducida por los alimentos. De igual manera, en pacientes con pérdida de apetito se recomienda administrarlo media hora antes de las comidas, para favorecer la aparición de la sensación de hambre.
Se aconseja aportar una adecuada cantidad de agua durante el tratamiento (unos dos litros diarios) para favorecer los efectos diuréticos del diente de león.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad al diente de león. Se han descrito casos de hipersensibilidad cruzada entre distintas especies de la familia de las compuestas, por lo que personas alérgicas a otras plantas de esta familia (alcachofa, caléndula, manzanillas) deberán evitar utilizar el diente de león.
– Obstrucción de los conductos biliares. El aumento de la producción y/o la secreción de bilis podría desencadenar un cólico biliar en pacientes con obstrucción de los conductos biliares, así como en colangitis, por lo que se recomienda evitar la utilización de especies colagogas o coleréticas en este caso.
– Obstrucción intestinal. Se recomienda evitar la utilización de laxantes como el diente de león en pacientes en los que el tránsito intestinal se encuentre dificultado o impedido, como en caso de íleo, así como en aquellos con apendicitis, en los que una estimulación del tránsito intestinal podría ser peligrosa.
– Situaciones en las que se aconseje una ingesta de líquidos reducida, como patologías cardiacas o renales graves. El efecto diurético del diente de león podría agravar estos cuadros.

Precauciones

– Litiasis biliar. El aumento del drenaje de la vesícula biliar podría traer aparejada una obstrucción de los conductos biliares si el tamaño del cálculo fuera excesivamente grande. Se aconseja utilizar el diente de león con mucha precaución en estos pacientes, controlando periódicamente los niveles de transaminasas hepáticas, sobre todo de la GGT. En caso de aparecer dolor abdominal de origen desconocido, o un incremento significativo de las transaminasas, se recomienda suspender el tratamiento y reevaluar al paciente.
– Infecciones urinarias. El efecto diurético del diente de león podría arrastrar a microorganismos y enmascarar las infecciones urinarias. En caso de aparecer síntomas como fiebre, espasmos, disuria o sangre en la orina, se aconseja consultar con el médico.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Si los síntomas continúan o empeoran durante la utilización del diente de león, consultar al médico o farmacéutico.
– Se aconseja beber una cantidad adecuada de agua (hasta dos litros) durante el tratamiento.
– La utilización de plantas estimulantes de la producción y/o secreción de bilis debe realizarse bajo estricto control médico en caso de litiasis biliar.
– Se aconseja avisar al médico si aparece dolor abdominal de origen desconocido.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
– En caso de posible obstrucción de los conductos biliares (aumento de transaminasas, dolor abdominal), se suspenderá el tratamiento y evaluará al paciente.
– Si el paciente presenta fiebre, dolores espásticos o sangre en la orina, se investigará la existencia de una infección urinaria.

Embarazo

No se dispone de estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, por lo que la utilización de diente de león durante el embarazo sólo se acepta en el caso de que no existiendo alternativas terapéuticas más seguras, los beneficios superen a los posibles riesgos.

Lactancia

Se desconoce si los componentes del diente de león se excretan con la leche materna, y las posibles consecuencias que esto pudiera tener para el lactante. Se aconseja suspender la lactancia materna o evitar la utilización de diente de león durante la lactancia.

Niños

aNo se ha evaluado la seguridad y eficacia del diente de león en niños, por lo que no se recomienda su uso.

Ancianos

No se han descrito problemas específicos en ancianos.

Reacciones adversas

Las reacciones adversas del diente de león son raras y de carácter leve:
– Digestivas: Raramente puede producirse hiperacidez gástrica.
– Alérgicas: Se han descrito casos de dermatitis por contacto, si bien su poder de sensibilización parece ser bajo.

Sobredosis

Síntomas: No se dispone de experiencia clínica en sobredosis con diente de león.
Tratamiento: Se instaurará un tratamiento sintomático.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir a un centro médico o consultar al Servicio de Información Toxicológica, indicando el producto y la cantidad ingerida.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

Septiembre, 2008.