Acción y mecanismo

Asociación de antiácidos no absorbibles. Derivado de aluminio calcio y magnesio. Actúan neutralizando el ácido clorhídrico en el estómago, incrementando el pH gástrico, lo que reduce también la formación y la actividad de la pepsina. Además, adsorbe la pepsina formada. Los iones de aluminio relajan la musculatura gástrica y retrasan el vaciamiento del estómago, prolongando la duración del efecto antiácido. Su acción astringente podría provocar una liberación “in situ” de prostaglandinas.

Indicaciones

Tratamiento sintomático de las molestias asociadas a la [HIPERACIDEZ GASTRICA] como: [ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO], [ESOFAGITIS], [PIROSIS], [DISPEPSIA], [GASTRITIS] y [ULCERA PEPTICA].

Posología

Adultos y niños mayores de 6 años: Un sobre, 3 comprimidos ó 5-10 g de polvo aproximadamente una hora después de las comidas o bien en el momento en el que se presente la sintomatología.
En tratamiento sintomático de la úlcera gastroduodenal y otras patologías duodenales asociadas a la hiperacidez gástrica se recomienda un sobre entre una y tres horas después de las comidas y un sobre al acostarse.
En pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico se recomienda un sobre en el momento en el que se presente la sintomatología; si la sintomatología es postprandial se recomienda su administración inmediatamente después de cada comida, pudiéndose repetir la dosis aproximadamente al cabo de una hora en función de los síntomas y un sobre al acostarse.
En ningún caso se excederá de los 6 sobres/día o 17 comprimidos/día.
– Normas para la correcta administración: Polvo sobres: Tomar mezclado con un cuarto a medio vaso de agua. Suspensión sobres: Presionar el sobre varias veces antes de abrirlo, para la completa utilización del contenido. Tomar directamente o bien mezclado con un cuarto o medio vaso de agua.
Comprimidos: Para facilitar su deglución, se puede fraccionar cada comprimido en dos o más trozos e ingerirlos con un vaso de agua, aproximadamente.

Contraindicaciones

ADVERTENCIAS SOBRE EXCIPIENTES:
– Este medicamento contiene sorbitol. Los pacientes con [INTOLERANCIA A FRUCTOSA] hereditaria no deben tomar este medicamento.

Precauciones

[INSUFICIENCIA RENAL]. En caso de insuficiencia renal se puede producir una acumulación del aluminio en el organismo, pudiendo producir osteomalacia, osteodistrofia o encefalopatía. También se puede producir una acumulación del magnesio y una hipermagnesemia.
[HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL].
[HIPOFOSFATEMIA]. Debido al contenido de aluminio de este medicamento, puede producirse una disminución de la absorción del fosfato, existiendo riesgo de hipofosfatemia que cursa con anorexia, malestar general y debilidad muscular, apareciendo sobre todo en pacientes con dieta pobre en fosfatos, diarrea, malabsorción o trasplante renal. Se recomienda determinaciones bimensuales de los niveles séricos de fosfato, especialmente en pacientes sometidos a hemodiálisis.
[HIPERFOSFATEMIA]. En caso de administración prolongada de este medicamento, se puede producir una acumulación de magnesio.
El contenido en sodio por sobre es de aproximadamente de 20 mg (polvo) y 18 mg (suspensión), lo que debe ser tenido en cuenta en pacientes sometidos a una dieta restringida en sodio. Suspensión sobres: Pacientes con intolerancia a la fructosa no deben tomar este medicamento, ya que contiene 1,4 g de sorbitol por sobre, que aportan un total de 0,35 g de fructosa.

ADVERTENCIAS SOBRE EXCIPIENTES:
– Este medicamento contiene sorbitol. Dosis diarias superiores a 10 g de sorbitol por vía oral pueden tener un ligero efecto laxante.

Advertencias/consejos

Las sales cálcicas, como el carbonato cálcico, pueden producir una acidez de rebote al aumentar la secreción de gastrina y la secreción gástrica como respuesta al gran aumento del pH gástrico que producen.

Interacciones

Este medicamento puede disminuir la absorción oral de atenolol, captoprilo, cimetidina, digoxina, sales de hierro, isoniazida, ketoconazol, nitrofurantoína, penicilamina, quinolonas antibacterianas (ej: ciprofloxacina), ranitidina y tetraciclinas. Se aconseja espaciar al menos 1 hora la administración de antiácidos y estos fármacos. Los antiácidos pueden reducir el efecto del sucralfato: espaciar la administración 30 min al menos. Los antiácidos pueden aumentar la excreción renal de los salicilatos.

Reacciones adversas

Los efectos adversos son, en general, leves y transitorios. El perfil de seguridad de este fármaco es similar al del resto de antiácidos. Las reacciones adversas más características son:
-Excepcionalmente (<<1%): estreñimiento o diarrea cuando se emplean dosis altas. En tratamientos prolongados con dosis altas o en pacientes con dietas bajas en fosfatos, puede inducir hipofosfatemia y ocasionar osteomalacia.