Partes usadas

Raíces y rizoma.

Descripción

Es una planta herbácea perenne de hasta 140 cm de altura. El tallo es redondeado y hueco, sin ramificar. Las hojas son elípticas, con unas dimensiones de 30 cm de largo por 15 cm de ancho, y de un color verde azulado. Tienen costillas muy curvadas. Las inflorescencias son cimas terminales o axilares, que forman falsos verticilos. El cáliz está dividido en dos por una profunda fisura. La corola se compone de pétalos amarillos oro, divididos a su vez en 5-6 dientes lanceolados. El androceo de forma por 5 estambres de largas anteras (unos 8 mm). El gineceo está formado por un ovario súpero. El fruto es una cápsula de unos 6 cm con numerosas semillas en su interior. Estas semillas son redondeadas u oblongas, planas y presentan un borde membranoso.
El rizoma tiene multitud de yemas, desde donde salen las partes aéreas. Presenta un grosor medio de unos 4 cm, aunque en la parte superior puede tener el grosor de un brazo. De este rizoma sale una raíz principal de hasta 1 m de longitud. El sistema radicular presenta un color blanquecino un aspecto carnoso cuando está fresco. La droga se presenta como fragmentos de 20 cm de longitud y 1-3 cm de grosor. La superficie externa se recubre de una corteza amarilla pardusca. El rizoma presenta estrías transversales, mientras que las raíces las tienen longitudinales.
En la sección transversa al microscopio, se puede ver una corteza de color marrón anaranjada, constituida por 4-6 filas de células de paredes finas. A continuación aparece una capa de felodermo, con células de paredes gruesas y finalmente un parénquima, con células finas y que contienen glóbulos con aceite y cristales aciculares de oxalato cálcico. Los vasos leñosos están aislados o en pequeños grupos, y muestran un engrosamiento reticulado o escaleriforme. Aparecen también algunos componentes del floema.
Separada por un cambium oscuro del leño, que es poroso. El rizoma presenta en el interior una médula.
La droga presenta un olor débil y dulzón, con un sabor metálico y dulce al principio, y amargo después de un rato.

Composición

– Secoiridoides. Son principios activos muy amargos, como el gentiopicrósido (2-4%), swertiamarósido, swerósido, amarogentiósido (trazas).
– Glúcidos. Presenta oligosacáridos como la sacarosa (2.5-8.0%). También aparecen otros glúcidos de curioso sabor amargo como el trisacárido gentianosa o el disacárido gentiobiosa. Finalmente aparecen polisacáridos homogéneos como la inulina
– Ácidos fenólicos derivados del ácido benzoico. Ácidos gentísico, cafeico, protocatéquico.
– Derivados del fenilpropano. Xantonas (0.1%) como gentisina, gentiseína, isogentisina, que son pigmentos de color amarillento.
– Triterpenos. Lupeol y beta-amirina.
– Taninos.
– Esteroides.
– Aceite esencial (trazas).
– Alcaloides piridínicos (trazas). Aparecen alcaloides como la gentianina o la gentialutina.

Acción y mecanismo

– [OREXIGENO (ESTIMULANTE DEL APETITO)]. La genciana presenta compuestos amargos que estimulan las papilas gustativas, produciendo una liberación refleja de saliva y jugos gastrointestinales, y dando lugar a una estimulación del apetito.
– [DIGESTIVO]. La genciana aumenta la producción de jugos gastrointestinales, favoreciendo la digestión.

Indicaciones

Usos aprobados por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
– [ANOREXIA]. Tratamiento de la anorexia no nerviosa.
– [DISPEPSIA] y sus síntomas asociados ([PLENITUD GASTRICA, SENSACION], [AEROFAGIA], [FLATULENCIA]).
Usos tradicionales:
– [DISCINESIA BILIAR].

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral: 1 taza/8 horas.
– Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la genciana en niños.
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Las infusiones se preparan con una cucharada de postre en una taza a la que se le añade agua en ebullición. Se deja reposar durante 10 minutos y se cuela. Se puede endulzar con azúcar, miel o un edulcorante artificial.
Se recomienda tomar la genciana media hora antes de las comidas.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.

Precauciones

– [GASTRITIS], [ULCERA PEPTICA]. La genciana presenta unos efectos estimulantes de la secreción ácida gástrica, por lo que puede empeorar la sintomatología en pacientes con estos cuadros.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Se recomienda tomar este medicamento media hora antes de las comidas.

Interacciones

No se han descrito interacciones medicamentosas.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de la genciana sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes de la genciana son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la genciana en niños, por lo que no se recomienda su uso.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

Las reacciones adversas de la genciana son muy raras.
– Neurológicas/psicológicas. En situaciones puntuales podrían aparecer [CEFALEA] transitoria.
Además de estas reacciones adversas, se han recogido en la base de datos FEDRA (Farmacovigilancia Española, Datos de Reacciones Adversas) del Sistema Español de Farmacovigilancia otras posibles reacciones adversas, aunque no se ha demostrado una relación causa-efecto con la genciana:
– Hepáticas. Cirrosis hepática.

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.

Referencias bibliográficas

– Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine, Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000.
– Bruneton J. Éléments de Phytochimie et de Pharmacognosie. Technique et Documentation (Lavoisier), Paris.1987.
– Carretero E. Terpenos: Iridoides y sesquiterpenos. Panorama Actual Medicamento 2000; 24(239): 1115-9.
– Paris RR, Moyse H. Matière Médicale. Masson & Cia., Paris; 1971.
– PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition, 2000.
– Trease and Evans. Pharmacognosy. W.B. Saunders, Edinburgh. Fifteenth Edition. 2002.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

2ª Revisión; 2003.

Partes usadas

Raíces y rizoma.

Descripción

Es una planta herbácea perenne de hasta 140 cm de altura. El tallo es redondeado y hueco, sin ramificar. Las hojas son elípticas, con unas dimensiones de 30 cm de largo por 15 cm de ancho, y de un color verde azulado. Tienen costillas muy curvadas. Las inflorescencias son cimas terminales o axilares, que forman falsos verticilos. El cáliz está dividido en dos por una profunda fisura. La corola se compone de pétalos amarillos oro, divididos a su vez en 5-6 dientes lanceolados. El androceo de forma por 5 estambres de largas anteras (unos 8 mm). El gineceo está formado por un ovario súpero. El fruto es una cápsula de unos 6 cm con numerosas semillas en su interior. Estas semillas son redondeadas u oblongas, planas y presentan un borde membranoso.
El rizoma tiene multitud de yemas, desde donde salen las partes aéreas. Presenta un grosor medio de unos 4 cm, aunque en la parte superior puede tener el grosor de un brazo. De este rizoma sale una raíz principal de hasta 1 m de longitud. El sistema radicular presenta un color blanquecino un aspecto carnoso cuando está fresco. La droga se presenta como fragmentos de 20 cm de longitud y 1-3 cm de grosor. La superficie externa se recubre de una corteza amarilla pardusca. El rizoma presenta estrías transversales, mientras que las raíces las tienen longitudinales.
En la sección transversa al microscopio, se puede ver una corteza de color marrón anaranjada, constituida por 4-6 filas de células de paredes finas. A continuación aparece una capa de felodermo, con células de paredes gruesas y finalmente un parénquima, con células finas y que contienen glóbulos con aceite y cristales aciculares de oxalato cálcico. Los vasos leñosos están aislados o en pequeños grupos, y muestran un engrosamiento reticulado o escaleriforme. Aparecen también algunos componentes del floema.
Separada por un cambium oscuro del leño, que es poroso. El rizoma presenta en el interior una médula.
La droga presenta un olor débil y dulzón, con un sabor metálico y dulce al principio, y amargo después de un rato.

Composición

– Secoiridoides. Son principios activos muy amargos, como el genciopicrósido (2-4%), swertiamarósido, swerósido, amarogenciósido (trazas).
– Glúcidos. Presenta oligosacáridos como la sacarosa (2.5-8.0%). También aparecen otros glúcidos de curioso sabor amargo como el trisacárido gencianosa o el disacárido genciobiosa. Finalmente aparecen polisacáridos homogéneos como la inulina
– Ácidos fenólicos derivados del ácido benzoico. Ácidos gentísico, cafeico, protocatéquico.
– Derivados del fenilpropano. Xantonas (0.1%) como gentisina, gentiseína, isogentisina, que son pigmentos de color amarillento.
– Triterpenos. Lupeol y beta-amirina.
– Taninos.
– Esteroides.
– Aceite esencial (trazas).
– Alcaloides piridínicos (trazas). Aparecen alcaloides como la gentianina o la gentialutina.

Acción y mecanismo

– [OREXIGENO (ESTIMULANTE DEL APETITO)]. La genciana presenta compuestos amargos que estimulan las papilas gustativas, produciendo una liberación refleja de saliva y jugos gastrointestinales, y dando lugar a una estimulación del apetito.
– [DIGESTIVO]. La genciana aumenta la producción de jugos gastrointestinales, favoreciendo la digestión.

Indicaciones

Usos aprobados por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:
– [ANOREXIA]. Tratamiento de la anorexia no nerviosa.
– [DISPEPSIA] y sus síntomas asociados ([AEROFAGIA], [PLENITUD GASTRICA, SENSACION], [FLATULENCIA]).
Usos tradicionales:
– [DISCINESIA BILIAR].

Posología

DOSIFICACIÓN:
– Adultos, oral: 1 taza/8 horas.
– Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la genciana en niños.
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Las infusiones se preparan con una cucharada de postre en una taza a la que se le añade agua en ebullición. Se deja reposar durante 10 minutos y se cuela. Se puede endulzar con azúcar, miel o un edulcorante artificial.
Se recomienda tomar la genciana media hora antes de las comidas en caso de utilizarse como estimulante del apetito. Si se emplea como digestivo, se recomienda administrarlo después de las comidas.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.

Precauciones

– [GASTRITIS], [ULCERA PEPTICA]. La genciana presenta unos efectos estimulantes de la secreción ácida gástrica, por lo que puede empeorar la sintomatología en pacientes con estos cuadros.

Advertencias/consejos

CONSEJOS AL PACIENTE:
– Cuando se emplee como estimulante del apetito, se recomienda tomar este medicamento media hora antes de las comidas.
– Cuando se emplee como digestivo, se recomienda tomar este medicamento tras las comidas.

Interacciones

No se han descrito interacciones medicamentosas.

Embarazo

No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso de la genciana sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si los componentes de la genciana son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

No se ha evaluado la seguridad y eficacia de la genciana en niños. Sin embargo, su uso tradicional no ha demostrado riesgo en niños, por lo que se puede emplear pero a dosis menores que en los adultos.

Efectos sobre la conducción

No se han descrito.

Reacciones adversas

Las reacciones adversas de la genciana son muy raras.
– Neurológicas/psicológicas. En situaciones puntuales podrían aparecer [CEFALEA] transitoria.
Además de estas reacciones adversas, se han recogido en la base de datos FEDRA (Farmacovigilancia Española, Datos de Reacciones Adversas) del Sistema Español de Farmacovigilancia otras posibles reacciones adversas, aunque no se ha demostrado una relación causa-efecto con la genciana:
– Hepáticas. Cirrosis hepática.

Sobredosis

No hay datos disponibles en la bibliografía que recojan casos de sobredosificación con este medicamento.

Referencias bibliográficas

– Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine, Expanded Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Newton. First Edition, 2000.
– Bruneton J. Éléments de Phytochimie et de Pharmacognosie. Technique et Documentation (Lavoisier), Paris.1987.
– Carretero E. Terpenos: Iridoides y sesquiterpenos. Panorama Actual Medicamento 2000; 24(239): 1115-9.
– Paris RR, Moyse H. Matière Médicale. Masson & Cia., Paris; 1971.
– PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Company, Montvale. Second Edition, 2000.
– Trease and Evans. Pharmacognosy. W.B. Saunders, Edinburgh. Fifteenth Edition. 2002.

Fecha de aprobación/revisión de la ficha

2ª Revisión; 2003.