Acción y mecanismo

La nistatina es un antibiótico antifúngico con acción fungistática, del grupo de los macrólidos poliénicos. Actúa alterando la permeabilidad de la membrana del hongo, al formar canales iónicos en la misma. Presenta un amplio espectro antifúngico, incluyendo dermatofitos y levaduras (Candida, etc.), aunque su acción sobre dermatofitos es sólo moderada.

Indicaciones

[CANDIDIASIS GENITAL]:Candidiasis vulvovaginal: infecciones micóticas vaginales causadas por Candida albicans (monilias) y otras especies de Candida.

Posología

Vía vaginal.
– Adultos: 100000 u (1 comprimido)/12 h (mañana y noche), recomendándose prolongar el tratamiento hasta 4 días después de la remisión de los síntomas. En casos resistentes puede necesitarse tratamiento prolongado.
La fuente continua de reinfección (reservorio de C. albicans en el tracto gastrointestinal) puede eliminarse instituyendo tratamiento con nistatina oral.
Esta pauta es también válida para embarazadas, especialmente las 3-6 últimas semanas del embarazo a fin de evitar las infecciones candidiásicas en la boca del bebé.
– Normas para la correcta administración: introducir los comprimidos profundamente en la vagina mediante el aplicador. No interrumpir el tratamiento durante la menstruación.

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a los antifúngicos poliénicos.

Precauciones

– Es preferible la administración a la hora de acostarse, a fin de favorecer la acción local y la absorción vaginal. Se recomienda proteger la ropa íntima, debido a la posibilidad de que se produzca un drenaje vaginal.

Reacciones adversas

Los efectos adversos de este medicamento son, en
general leves y transitorios. Los efectos secundarios más
característicos son:
Ocasionalmente: alteraciones genitourinarias (vaginitis, prurito
vaginal, sensación de quemazón).
Raramente: alteraciones alérgicas/dermatológicas (eritema, erupciones
exantemáticas, prurito, dermatitis por contacto) y neurológicas
(cefalea).
El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente, en el caso de que
el paciente experimente algún episodio intenso de cefalea, irritación
y/o hipersensibilidad.