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Oximetazolina (oftal)

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Acción y mecanismo

Descongestivo ocular. Adrenérgico, actua produciendo vasoconstricción a nivel conjuntival y como consecuencia disminución de la congestión conjuntival. Duración de la acción: 5-6 horas.

Indicaciones

– [CONJUNTIVITIS] leve superficial (humo, polvo, ambiente cargado y alergias): tratamiento sintomático del [OJO ROJO].

Posología

Oftálmica. Adultos y niños mayores de 6 años: 1-2 gotas/8 h en el saco conjuntival del ojo afectado.
– Normas para la correcta utilización: Separar los párpados e instilar una gota dentro del párpado inferior, mientras se dirige la vista hacia arriba. No tocar con el gotero ni el ojo ni los dedos. Mantener el ojo abierto y no parpadear durante 30 segundos.

Contraindicaciones

– Alergia al medicamento.
– [GLAUCOMA EN ANGULO ESTRECHO] o predisposición a ella, ya que la midriasis producida podría precipitar bloqueo del ángulo.

Precauciones

– Puede enmascarar los síntomas en pacientes con [INFECCIONES OFTALMOLOGICAS].
– Ante la posibilidad de absorción sistémica, no debe utilizarse indiscriminadamente en [HIPERTENSION ARTERIAL], [ANGINA DE PECHO], [INSUFICIENCIA CORONARIA], [DIABETES] o [HIPERTIROIDISMO].
– La ausencia de mejoría clínica a las 72 horas, aconseja la interrupción del tratamiento y la consulta al médico.
– Lentes de contacto: contiene cloruro de benzalconio, por lo que no deben utilizarse lentes de contacto blandas hasta transcurridos al menos 15 minutos desde la instilación.

Embarazo

Categoría C de la FDA. No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos. Se desconoce si la oximetazolina oftálmica puede causar daño fetal cuando se administra a embarazadas; se debe tener en cuenta la posible absorción sistémica. Aunque no se espera daño fetal con el uso de dosis moderadas durante corto tiempo (no más de 3 días), el uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si la oximetazolina es excretada con la leche materna. Se debe tener en cuenta la posible absorción sistémica de oximetazolina oftálmica ya que los niños pequeños presentan mayor sensibilidad a los efectos farmacológicos y tóxicos de los simpaticomiméticos. Uso precautorio, utilizando siempre dosis moderadas durante no más de 3 días.

Niños

Los niños, especialmente los más pequeños, pueden ser más sensibles a los efectos tóxicos derivados de la absorción sistémica. Asimismo, en los niños puede aparecer enrojecimiento ocular por enfermedades que pueden necesitar atención médica, como alergias, fiebre, resfriados o sarampión. El uso del colirio de oximetazolina no se recomienda en niños menores de 6 años. Se recomienda la utilización siempre de dosis moderadas durante no más de 3 días.

Ancianos

La seguridad y eficacia del uso de oximetazolina oftálmica en ancianos no han sido específicamente establecidas, no obstante, los ancianos pueden ser más sensibles a los efectos adversos de los simpaticomiméticos. Se debe tener en cuenta que estos pacientes son más propensos a padecer glaucoma de ángulo cerrado no diagnosticado por lo que se recomienda precaución en su uso, utilizando siempre dosis moderadas durante no más de 3 días.

Reacciones adversas

Ocasionalmente, escozor, quemazón, visión borrosa.
Con el uso excesivo o dosis elevadas:
congestión de rebote (enrojecimiento e irritación).
Excepcionalmente, signos de absorción sistémica: cefaleas,
palpitaciones, nerviosismo, náuseas, sudoración, debilidad.

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23 Jun 2009
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