Acción y mecanismo

Aporte en concentraciones fisiológicas de aminoácidos esenciales y no esenciales biológicamente utilizable (2.5%), glucosa al 5% como aporte energético y electrolitos.
Electrolitos/l: Na, 45 mEq, K 25 mEq, Mg 10 mEq, Cloruro 78 mEq, Fósforo 10 mmol, Ca 6 mEq, Zn 0.06 mEq.
Concentración de AA: 25 g/l.
Nitrógeno total: 3.85 g/l.
Equivalente a proteínas: 24.1 g/l.
Osmolaridad: 660 mOsm/l.
pH aprox: 5.
Relación AAE/AAT: 0.26.
Valor energético: 300 Kcal/l.

Indicaciones

– [DESNUTRICION]: nutrición parenteral periférica hipocalórica en pacientes bien nutridos y moderadamente catabólicos que requieran nutrición parenteral durante un corto periodo de tiempo (8-10 días). Aporte adicional en estados en los que el aporte oral/enteral de nutrientes es inadecuado o resulta imposible.

Posología

Las dosis dependen de las necesidades del pacientes, no obstante la dosis estándar es la siguiente:.
Adultos y niños mayores de 2 años (iv infusión): 40 ml/kg/día, velocidad 40 gotas/min (2 ml/min). Dosis máxima en adultos: 4 l/24 h (170 ml/h).
– Normas para la correcta administración: iv infusión a través de una vía venosa periférica, preferiblemente grande. Pueden utilizarse bombas de infusión.

Contraindicaciones

– Alergia a cualquiera de los componentes
– [HIPERPOTASEMIA].
– Hiperhidratación.
– [INSUFICIENCIA RENAL].
– [INSUFICIENCIA HEPATICA] avanzada.
– [INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA].
– Intoxicación metílica.
– Aminoacidopatías.
– [ACIDOSIS].
– [HIPERGLUCEMIA].
Niños menores de 2 años. En embarazo y lactancia evaluar riesgo/beneficio.

Precauciones

Se aconseja un control del ionograma sérico, balance hídrico y de la glucemia.
Nunca debe administrarse al adulto más de 250 mg/kg/h y hasta 6 g/kg/día de glucosa, a fin de evitar efectos adversos, tales como hígado graso, etc.
Las infusiones de aminoácidos pueden producir un ligero aumento de la urea (BUN), llegando a ser elevado en pacientes con función renal o hepática deteriorada. Si los niveles de BUN exceden los límites postprandiales, debe interrumpirse la administración.
Por contener electrolitos se aconseja extremar las precauciones en las siguientes circunstancias: fallo cardiaco congestivo, insuficiencia renal, estados que cursen con edema por retención de sodio, hiperkalemia.

Reacciones adversas

La infusión demasiado rápida puede ocasionar náuseas, vómitos, eritema facial, sofocos y pérdidas renales. Ante cualquier signo de administración demasiado rápida, disminuir la velocidad o interrumpir la infusión.