Acción y mecanismo

Hipolipemiante derivado del alcohol isonicotínico. Su acción más marcada es la reducción de los niveles de triglicéridos (40%) y, consecuentemente de VLDL. Reduce algo los de colesterol total (25%) y LDL (15-30%). Incrementan los niveles de HDL moderadamente (20%). El efecto es atribuido a una inhibición de la lipolisis en el tejido adiposo, como consecuencia de un bloqueo de la adenilciclasa en los adipocitos.

Indicaciones

Autorizadas en España: Tratamiento de la hiperlipidemia: hipercolesterolemia primaria, hipercolesterolemia mixta, en pacientes que no hayan respondido adecuadamente a la dieta y otras medidas no farmacológicas.

Posología

– Hiperlipidemia, adultos (oral): 500 mg (con desayuno y comida) y 1 g (con la cena); mantenimiento 500 mg-1 g/8 h.
– Especificaciones para la administración del medicamento:
Administrar el medicamento con las comidas, comenzando el tratamiento a dosis muy bajas que se incrementarán progresivamente, para paliar los efectos adversos, especialmente a nivel gástrico.

Precauciones

Contraindicado en pacientes alérgicos al pirozadilo, así como en aquellos afectados por trastornos gastrointestinales (gastritis, úlcera péptica).
Insuficiencia hepática. Diatesis hemorrágica. Hemofilia.

Embarazo

No hay estudios adecuados y bien controlados, por lo que el uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia

Se ignora si este medicamento es excretado en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

No se dispone de suficiente experiencia clínica en este grupo de edad. Uso no recomendado.

Ancianos

No se han descrito problemas específicamente geriátricos en este grupo de edad. No obstante, en ancianos con insuficiencia hepática grave no se recomienda su uso.

Reacciones adversas

Afectan principalmente al aparato digestivo. Las reacciones adversas más características son:
-Ocasionalmente (1-9%): alteraciones digestivas: náuseas, vómitos, gastralgia; sofocos y vasodilatación periférica al inicio del tratamiento.