Acción y mecanismo

Solución de L-aminoácidos esenciales y no esenciales con o sin
electrolitos, para ser administrados por vía intravenosa.
Nitrógeno total/litro: “9”, 9.1 g. “14”, 14 g. “17”, 16.5.
L-aminoácidos /litro: “9”, 55 g. “14”, 85 g. “17”, 100 g.
Concentraciones electrolíticas aproximadas (mmol/litro):
Sodio: 70. Potasio: 60. Magnesio: 5. Fostatos: 30.

Indicaciones

– [BALANCE NEGATIVO DE NITROGENO]: coadyuvante para compensar las pérdidas de nitrógeno o en el tratamiento del balance negativo de nitrógeno.

Posología

La dosis total diaria depende de las necesidades metabólicas del
paciente y de su respuesta clínica.
Las necesidades individuales de nitrógeno pueden ser determinadas
a partir de la determinación del balance de fluidos.
Vía intravenosa (velocidad máxima de perfusión: “17”, 70 ml/h.
“14”, 100 ml/h. “9”, 140 ml/h). Adultos: 1-1.5 g/kg/día de
aminoácidos. Niños: 2-3 g/kg/día, con una cantidad adecuada de
calorías, del orden de 180 Kcal/g de nitrógeno o más menos 30
Kcal/g de aminoácidos.
Es importante controlar frecuentemente el nivel de electrolitos
séricos, principalmente, fosfato, magnesio y cloruros, asi como
mantener unos niveles adecuados de potasio (puede obtenerse con
60-180 mEq/día).

Contraindicaciones

– Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula.
– Aminoacidopatías.
– [HEPATOPATIA] grave, [ENCEFALOPATIA HEPATICA].
– [INSUFICIENCIA RENAL] grave, [ANURIA] (presentaciones con electrolitos) ante el riesgo de retención de electrolitos.

Precauciones

Las soluciones de aminoácidos no deben administrarse simultáneamente con sangre a través del mismo equipo de perfusión por la posibilidad de pseudocoagulación. La administración conjunta de soluciones de aminoácidos con soluciones concentradas de dextrosa, puede dar lugar a hiperglucemia, glucosuria y síndrome hiperosmolar, por lo que se recomiendan controles periódicos de glucosa. En ciertos pacientes pudiera resultar necesario un aporte exógeno de insulina.
Preacaución en pacientes con [DIABETES].
Para reducir el riesgo de tromboflebitis, se recomienda cambiar el lugar de la inyección cada 24 horas.
Debe evitarse una sobrecarga circulatoria, especialmente en pacientes con [INSUFICIENCIA CARDIACA].
En niños realizar determinaciones periódicas del amoniaco en sangre.

Reacciones adversas

En pacientes con insuficiencia hepática, puede dar lugar a un
desequilibrio de aminoácidos séricos, hiperamonemia, estupor y
coma.