Acción y mecanismo

Agente de diagnóstico. Estimula la liberación de tirotrofina
por la hipófisis.

Indicaciones

[VALORACION DE LA FUNCION TIROIDEA].

Posología

Vía endovenosa lenta o infusión gota a gota: 200-400 mcg. Medir
los niveles plasmáticos de tirotrofina (TSH) antes y 30, 60, 90 y
120 minutos después de la administración.
Vía oral: 2-20 mg dependiendo del método utilizado para la
valoración.

Contraindicaciones

– [HIPERTIROIDISMO].
– Enfermos psiquiátricos en fase de [EXCITABILIDAD].
– Alteraciones hipofisarias graves.

Precauciones

– Ancianos o en pacientes con alteraciones cardiovasculares, toda vez que puede producir [HIPERTENSION ARTERIAL] .

Embarazo

Los estudios sobre ratas y conejos, utilizando dosis 1,5 y 6 veces la dosis terapéutica humana, han registrado un aumento de la incidencia de resorciones. No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. El uso de protirrelina en la prevención del síndrome de distress respiratorio neonatal, pero los resultados han sido variables. Se deberá descartar un diagnóstico con este fármaco durante el embarazo, ya que se conoce que la TRH tiene un posible efecto en la musculatura lisa uterina. También se debe tener en cuenta que la posibilidad de efectos hipertensivos de protirelina incrementan el riesgo de hemorragia cerebral en mujeres preeclámpticas.

Lactancia

La protirrelina se excreta en leche materna en mínimas cantidades. No se han observado efectos en la función tiroidea del neonato, no obstante, se ha observado un aumento del volumen de mama y galactorrea en mujeres lactantes, que persisten durante un periodo de 2-3 días tras la administración de protirrelina. Uso precautorio.

Niños

No se han descrito problemas específicamente pediátricos en este grupo de edad. Uso aceptado, no obstante, se recomienda especial control clínico.

Ancianos

No se prevén problemas específicamente geriátricos, no obstante, se debe considerar la posibilidad de que estos pacientes son más propensos a sufrir alteraciones cardiovasculares (el medicamento puede producir elevación de la presión arterial). Uso aceptado, recomendándose especial control clínico. Se recomienda tener precaución al interpretar la respuesta de la hormona estimulante del tiroides en varones ancianos debido a una disminución natural en la respuesta a la hormona liberadora de tirotrofina.

Reacciones adversas

Después de la inyección endovenosa: [SABOR METALICO], [NAUSEAS], [RUBORIZACION] y [INCONTINENCIA URINARIA] (urgencia de orinar). Ocasionalmente, en mujeres ligera sensación vaginal.