El diagnóstico de una gastritis está basado en la clínica, fundamentalmente. El diagnóstico se confirmará con otras pruebas como la gastroscopia (endoscopia gástrica).

La prueba diagnóstica más precisa de una gastritis es la endoscopia con biopsia del estómago. El médico generalmente sedará al paciente antes de realizar la endoscopia. Durante el procedimiento el médico inserta un endoscopio -un tubo delgado con una cámara diminuta en el extremo- por la vía digestiva hasta llegar al estómago. 

El médico utiliza el endoscopio para examinar la mucosa del esófago, del estómago y de la primera porción del intestino delgado. Si es necesario, el médico utilizará el endoscopio para realizar una biopsia, que consiste en recoger pequeñas muestras de tejido para su examen en el laboratorio.

Otros exámenes para identificar la causa de una gastritis o sus complicaciones son las siguientes:

• Estudio de imagen con contraste: el paciente ingiere una pequeña dosis de un material de contraste líquido que hace visible al tracto digestivo en una radiografía. Imágenes de rayos X puede mostrar cambios en la mucosa gástrica, tales como erosiones o úlceras.
• Análisis de sangre: el médico puede verificar si hay anemia, una alteración en la que disminuye la cantidad de glóbulos rojos (hematíes) y hemoglobina en la sangre. La anemia puede ser un signo de que se está produciendo o se ha producido un sangrado.