Se administra por vía oral Dapsona (DDS) 50-100mg/día. La posibilidad de resistencia a DDS se reduce si se administra simultáneamente rifampicina 10mg/Kg/día. Si hay fiebre, granulocitopenia o ictericia, se interrumpe la DDS y se administra Clofazimina 1-4mg/Kg/día bucales.

La talidomida es útil para el tratamiento del eritema nudoso de la lepra (ENL en mujeres embarazadas y se administra de 100-400 mg/día. Los corticosteroides también son útiles.

La atención quirúrgica a las extremidades puede evitar deformidades.

Cabe recordar que los fármacos se administrarán con precaución y en dosis lentamente crecientes y suprimirse cuando originan una reacción llamada “reacción de la lepra” con fiebre, anemia progresiva con leucopenia o sin ella; síntomas gastrointestinales graves, dermatitis alérgica, hepatitis, trastornos mentales o eritema nudoso.

Los tratamientos por lo general se prolongan por años, ya que al suprimirlo es posible que se presente un recrudecimiento.

-Marginación y repercusión social

El enfermo de lepra es un enfermo como los demás que con tratamiento correcto deja de serlo y cura definitivamente. Excluirlo o marginarlo por haber padecido esta enfermedad es inmoral y cruel. La mayoría de lo enfermos de lepra sufren, como consecuencia de su enfermedad, lesiones o deformaciones de sus pies y manos.

Casi dos millones de personas curadas de la lepra siguen necesitando ayuda económica y moral a causa de las secuelas de la enfermedad que conservarán de por vida.

Es muy importante evitar toda clase de heridas y especialmente quemaduras habituales debido a la falta de sensibilidad en muchas zonas de su cuerpo, por ejemplo adaptando los utensilios o herramientas que el enfermo utiliza en su trabajo o en su vida familiar. Una buena higiene es indispensable en esta enfermedad.

Años de historia, de leyenda, de ignorancia y de miedo han configurado la lepra como una enfermedad maldita, con un gran estigma social, que para los pacientes resulta a menudo más doloroso que el sufrimiento físico. A iniciativa de la OMS, en el año 1999 se firmó una alianza mundial (para la erradicación de la lepra en el mundo).

Hoy en día hay unas 650.000 personas leprosas bajo tratamiento, y cada año se detectan unos 755.000 casos nuevos, de los cuales un 70 % se producen en la India.