El tratamiento específico para la menorragia se basa en una serie de factores, como:

• El estado general de salud y los antecedentes médicos
• La causa y gravedad de la condición
• La tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
• La probabilidad de que los períodos se vuelvan menos abundantes en poco tiempo
• Lo planes de futuros embarazos
• Efectos de la condición en el estilo de vida
• La opinión o preferencia personal

Si tiene menorragia por tomar la medicación hormonal, el médico puede tratar la condición  cambiando o suspendiendo la medicación.

Puede necesitar tratamiento quirúrgico para la menorragia si la terapia de medicamentos no se realiza correctamente. Las opciones de incluyen:

• Dilatación y legrado: En este procedimiento, el médico dilata el cuello del útero y luego raspa o succiona tejido del revestimiento del útero para reducir el sangrado menstrual. Aunque este procedimiento es común y con frecuencia trata la menorragia con éxito, es posible que necesite repetirlos si reaparece la menorragia
• Histeroscopia operativa: Este procedimiento utiliza un pequeño tubo con una luz (histeroscopio) para ver la cavidad uterina y ayudar en la extirpación quirúrgica de un pólipo que puede ser la causa del sangrado menstrual excesivo
• Ablación endometrial: Usando varias de técnicas, el médico destruye  de forma permanente todo el revestimiento del útero (endometrio). Después de la ablación endometrial, la mayoría de las mujeres tienen el flujo menstrual escaso o nulo. La ablación endometrial reduce la capacidad de embarazos
• Resección endometrial: Este procedimiento quirúrgico utiliza un aro de alambre de electrocirugía para eliminar el revestimiento del útero. Tanto la ablación endometrial como la resección del endometrio benefician a las mujeres con sangrado menstrual muy abundante. Al igual que la ablación endometrial, este procedimiento reduce su capacidad de quedar embarazada
• Histerectomía: La extirpación quirúrgica del útero y el cuello uterino es un procedimiento permanente que provoca esterilidad y el cese de la menstruación. La histerectomía se realiza bajo anestesia y requiere hospitalización. La extirpación adicional de los ovarios (ooforectomía bilateral) puede provocar una menopausia prematura en mujeres más jóvenes

A excepción de la histerectomía, estos procedimientos quirúrgicos se realizan generalmente en forma ambulatoria. Aunque es posible que necesite un anestésico general, lo más probable es que pueda ir a casa el mismo día.

Cuando la menorragia es un signo de otra afección, como la enfermedad de la tiroides, el tratamiento de esa condición por lo general da lugar a períodos más ligeros.