Cuando se encuentra la causa de la miocardiopatía dilatada, se trata esa enfermedad. Por ejemplo, si el consumo de alcohol o la cocaína es la causa, el médico pedirá al paciente que deje de beber alcohol o de consumir cocaína. A menudo no se encuentra una causa específica.

También se intenta encontrar un “desencadenante” que puede haber causado un empeoramiento repentino de los síntomas de un paciente. Los ejemplos incluyen no tomar la medicación de forma correcta, incremento de la ingesta de sal o de líquidos o beber alcohol en exceso.

El tratamiento de las miocardiopatías se centra en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Los medicamentos y tratamientos que se pueden utilizar son:

• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, como captopril, enalapril, lisinopril y ramipril
• Bloqueadores del receptor de angiotensina, como el losartán y candesartán
• Diuréticos, como tiazidas, diuréticos de asa (grupo de medicamentos que actúan sobre la porción de la nefrona llamada Asa de Henle) y diuréticos ahorradores de potasio
• Glucósidos digitálicos
• Beta-bloqueadores, como carvedilol y metoprolol
• Vasodilatadores

Algunas personas pueden beneficiarse de los siguientes dispositivos cardíacos:

• Marcapasos individual o de doble cámara
• Marcapasos biventricular
• Desfibrilador cardioversor implantable
• Dispositivo de asistencia ventricular izquierda

En algunos casos se puede prescribir una dieta baja en sal y líquidos para adultos. Por lo  general, el paciente puede continuar con sus actividades regulares, en lo posible.

Se le puede pedir al paciente que controle su peso diariamente. Un aumento de peso de más de 1,5kg durante 1 ó 2 días puede indicar acumulación de líquido (en adultos).

Evite fumar y beber alcohol, ya que puede empeorar los síntomas.

Si el funcionamiento del corazón sigue siendo deficiente, puede considerarse un trasplante de corazón.